Les corticoïdes sont considérés comme la cause la plus fréquente des insuffisances surrénaliennes secondaires, sans pouvoir déterminer l’incidence de survenue de cette dernière. La décroissance progressive de corticoïdes est obligatoire afin d’éviter la survenue de l’insuffisance surrénalienne post-corticothérapie.

Nous avons colligé dans notre travail, 25 patients ayant bénéficié d’une corticothérapie au long cours actuellement arrêtée au sein des services de pneumologie, néphrologie et de médecine générale de l’hôpital général de Jendouba se situant au Nord-Ouest de la Tunisie.

Il s’agit d’une étude rétrospective de 25 cas, ayant pris la corticothérapie à dose supérieure à 7,5mg/j au-delà de deux semaines, Nous avons analysé la réalisation d’un remplacement de la corticothérapie de synthèse par de l’hydrocortisone et aussi la réalisation d’une éducation adaptée, l’évolution post-corticothérapie, et l’évaluation de la reprise de la fonction physiologique de l’axe corticothérapie.

L’âge moyen de nos patients était 38 ans avec une prédominance féminine. La cortisolémie de base s’est normalisée chez deux cas au bout d’une durée moyenne de temps de 12 mois. Onze pour cent des patients ont bénéficié d’un test dynamique.

L’incidence de survenue de l’insuffisance surrénalienne post-corticothérapie reste indéterminée. Une surveillance continue jusqu’à la reprise physiologique de la fonction corticotrope est indispensable.