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Methodological characteristics of randomized controlled trials of ultrasonography in emergency medicine - 25/01/19

Doi : 10.1016/j.ajem.2018.11.017 
Quentin Daffos, MD a, b, Erwin Hansconrad, MD a, b, Patrick Plaisance, MD, PhD a, b, Dominique Pateron, MD c, d, Youri Yordanov, MD c, d, e, Anthony Chauvin, MD a, b, e,
a Emergency Département, Hôpital Lariboisière, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris, France 
b Faculté de Médecine, Université Diderot, Paris, France 
c Emergency Département, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, Paris, France 
d Faculté de Médecine, Université Pierre et Marie Curie, Paris, France 
e INSERM U1153, Statistic and Epidemiologic Research Center Sorbonne Paris Cité (CRESS), METHODS Team, Hotel-Dieu Hospital, Paris, France 

Corresponding author at: Hospital Lariboisière, Service d'Accueil des Urgences, 2, rue Ambroise Pare, 75010 Paris, France.Hospital LariboisièreService d'Accueil des Urgences2, rue Ambroise PareParis75010France

Abstract

Introduction

Interest in ultrasonography in emergency medicine has increased in recent years, as reflected by a marked increase in publications on the topic. The aim of this study was to 1) describe and evaluate methodological characteristics of randomized controlled trials (RCTs) evaluating an ultrasound intervention in emergency department and 2) estimate whether the reports adequately described the intervention to allow replication.

Methods

We searched MEDLINE via PubMed for RCTs published in 2015 assessing an ultrasound intervention, regardless of type, that were performed in an emergency department or evaluated in an emergency situation. Two researchers independently screened titles, abstracts and full texts. Data from all included studies were independently extracted. The Cochrane Collaboration Risk of Bias tool was used to assess risk of bias of reports, and the intervention reporting was evaluated by using the Template for Intervention Description and Replication checklist.

Results

We identified 11 reports. The most frequent topic was vascular access/identification (n = 4). Random sequence generation and allocation concealment were performed correctly in 55% and 27% trials. Three quarters of reports (73%) showed improper reporting or absence of participant blinding. Risk of bias due to assessor blinding was rated low for 3 RCTs (27%), risk of attrition bias low for all reports, and risk of selective outcome reporting unclear for most reports (n = 10). Only 3 reports (27%) provided an optimal description of the intervention.

Conclusion

The quality of these trials raises questions. In our sample, the authors did not correctly report blinding of participants and assessors or allocation concealment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Ultrasound, Emergency department, Review


Plan


 Conflicts of interest: authors report no conflict of interest.
Funding: none.


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Vol 37 - N° 2

P. 338-343 - février 2019 Retour au numéro
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  • Acute liver failure: A review for emergency physicians
  • Tim Montrief, Alex Koyfman, Brit Long
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