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Returns to the operating room after breast surgery at a tertiary care medical center - 13/07/19

Doi : 10.1016/j.amjsurg.2019.02.026 
Brittany L. Murphy a, b, Amy E. Glasgow b, Elizabeth B. Habermann a, b, Tina J. Hieken a,
a Departments of Surgery, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA 
b The Robert D. and Patricia E. Kern Center for the Science of Health Care Delivery Surgical Outcomes Program, Mayo Clinic, Rochester, MN, USA 

Corresponding author. Mayo Clinic, 200 First Street Southwest, Rochester, MN, 55905, USA.Mayo Clinic200 First Street SouthwestRochesterMN55905USA

Abstract

Background

Evaluation of returns to the operating room (RORs) may spur practice modifications to improve patient outcomes and hospital practices. We determined the frequency and indications for RORs after breast operations.

Methods

We identified patients ≥18 years who underwent a breast operation at our institution 1/1/14-1/13/17 and assessed ROR within 45-days. RORs were categorized as unplanned/planned, staged/unstaged, or unrelated procedures. Univariate and multivariable analyses compared variables between patients who did and did not have an ROR.

Results

2,914 patients underwent a breast operation of whom 117 (4.0%) had 121 RORs. Planned staged procedures accounted for 48 RORs (39.7%), while unplanned complications accounted for 65 (53.7%). On multivariable analysis, ROR was more common among patients undergoing total, skin-sparing, or nipple-sparing mastectomy (versus lumpectomy) all p < 0.03, while immediate breast reconstruction did not increase RORs.

Conclusions

RORs following breast operations occurred in 4% of patients, with approximately one-third for a staged oncologic procedure. Implementation of ROR documentation tools should be encouraged, as these data provide benchmarks for clinical practice improvement initiatives to improve the quality of patient care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Returns to the operating room (ROR) after breast operations occurred in 4% of patients.
Just over one-third were for a staged oncologic procedure.
These data provide benchmarks for clinical practice improvement initiatives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Returns to the operating room, Breast surgery, Complications, Quality


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Vol 218 - N° 2

P. 388-392 - août 2019 Retour au numéro
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