Utilisée dans son indication neurologique, la cabergoline est impliquée dans la physiopathologie de valvulopathies régurgitantes, essentiellement mitrales et aortiques, par son action sur les récepteurs 5HT2B. Jusqu'à présent, il était admis que la dose et la durée d'exposition étaient les éléments essentiels du risque d'apparition. Nous décrivons un cas d'insuffisance aortique apparue sous faibles doses de cabergoline (0,5 mg hebdomadaire), donnée pour hyperprolactinémie non tumorale. L'intrication à des prises antérieures d'anorexigènes et de bromocriptine fait discuter la responsabilité exclusive de la cabergoline. Toutefois, la gravité potentielle de ces valvulopathies doit faire discuter, sinon la prescription en première intention sans limitation de durée de la cabergoline, tout au moins la mise en place d'une surveillance cardiologique adaptée, avant et au cours du traitement.

Used in its neurological indication, cabergoline is known to induce cardiac valve regurgitations, essentially mitral and aortic valvular diseases, by its action on the 5HT2b receptors. Until now, it was assumed that the dose and the duration of exposure were the major factors of appearance. We describe a case of aortic insufficiency which developed in a patient given low doses of cabergoline (0.5 mg weekly) for non-tumoral hyperprolactinemia. Because of previous use of appetite suppressants and of bromocriptine, the exclusive responsibility of cabergoline remained uncertain. The potential gravity of these valvular heart diseases emphasizes the importance of careful cardiologic examination before and during treatment.