L’Observatoire dédié au Cancer des OMEDITs Bretagne et Pays de la Loire a mené une enquête visant à connaître et cartographier les pratiques actuelles de prise en charge des patients par Voie Orale antiCancéreuse (VOC) en inter-région.

Quarante-huit établissements de cancérologie ont reçu en juillet et octobre 2016 un questionnaire concernant la prise en charge des VOC : de la prescription par le spécialiste en cancérologie, à l’intervention du pharmacien (analyse et entretien pharmaceutique), au suivi par l’infirmier (IDE), ainsi que le financement de cette activité et le ressenti des acteurs sur cette organisation en place.

Cinquante-sept professionnels de 31 établissements dont les plus représentatifs, ont répondu à l’enquête. La moitié des établissements réalise une analyse pharmaceutique pour une partie ou l’ensemble des prescriptions de VOC et seul 30 % réalise un entretien pharmaceutique. La consultation IDE est par contre plus largement implantée (74 % des établissements) ainsi que le suivi téléphonique (67 %). Plus de 90 % des professionnels pensent que l’organisation en place pourrait être améliorée et davantage sécurisée par, notamment, l’implication plus forte des pharmaciens, le développement d’outils pour les IDE (pour le suivi, l’éducation thérapeutique…) et par l’amélioration du lien ville–hôpital.

Cette enquête montre la variabilité de la prise en charge des patients sous VOC en raison de l’insuffisance de moyens octroyés pour garantir l’équité et la pérennité de l’organisation en place. Le lien ville–hôpital pourrait encore être optimisé pour sécuriser la prise en charge des patients.

The Cancer Observatory, from the OMEDITs (Observatory for Medicines and Medical Devices and Treatment Innovations) of Bretagne and Pays de la Loire areas has conducted a survey aiming to know and map the current practices of management of patients by Oral Anti-cancer Drug (OAD) in inter-region.

Forty eight cancer centers received by e-mail in July and October 2016 a questionnaire concerning the management of OADs : from prescription by the specialist of oncology, to the intervention of the pharmacist (analysis and pharmaceutical consulting), to follow-up by nurse, as well as the financing of this activity and the feelings of the actors about this organizational set up.

Fifty-seven professionals from 31 centers, including the most important ones, responded to the survey. As a result, half of the establishments carry out a pharmaceutical analysis for some or all of the OAD prescriptions and only 30% carry out a pharmaceutical consulting. The nurse consultation is, on the other hand, more largely implanted (74% of the centers) as well as the telephone follow-up (6%). More than 90% of professionals believe that the organizational set up could be improved and more secure by, at least, the stronger involvement of pharmacists, the development of tools for nurse (for monitoring, therapeutic education…) and by improving the city-hospital link.

This survey shows the variability in the management of patients under OAD because of the lack of resources to ensure the fairness and sustainability of the organizational set up. The hospital/city link could still be optimized to secure patient care.