Controversy exists regarding the effect of bleaching on shear bond strength (SBS) of orthodontic brackets to enamel. This study aims to do a review and meta-analysis on the effect of bleaching with hydrogen peroxide on SBS according to the interval between bleaching and bonding to human enamel and the concentration of Hydrogen Peroxide.

An electronic search of the literature was performed in Scopus, PubMed and Cochrane databases including CENTRAL and Cochrane library for relevant in vitro studies on the effect of bleaching with hydrogen peroxide on shear bond strength of human enamel, published until June 2018. Modified Cochrane Risk of Bias tool was used to assess the quality of the individual studies. AMSTAR tool was used for assessing the quality of the study.

Nineteen studies were included in the qualitative analysis. Regardless of the interval between bleaching and bonding, reduction in SBS was not statistically significant when the hydrogen peroxide of less than 35% is used. Bleaching with 35% hydrogen reduces SBS when the bonding is conducted immediately (P<0.0001) or the time interval was shorter than one day (P<0.0005). On the other hand, use of high dose hydrogen peroxide resulted in a statistically significant reduction in SBS irrespective of the time interval between the procedures (P<0.05 for all categories of time interval).

Bleaching with hydrogen peroxide decreases the SBS of brackets in patients undergoing orthodontic treatment especially if the time interval between bleaching and bonding procedures is short and a high concentration of hydrogen peroxide is used.

L’effet du blanchiment sur l’adhérence (SBS) des attaches orthodontiques collées à l’émail fait l’objet de controverses. L’objectif de cette étude était de faire une revue et une méta-analyse sur l’effet du blanchiment au peroxyde d’hydrogène sur la SBS selon l’intervalle entre le blanchiment et le collage sur l’émail humain et selon la concentration en peroxyde d’hydrogène.

Une recherche électronique de la littérature a été effectuée dans les bases de données Scopus, PubMed et Cochrane incluant CENTRAL et la bibliothèque Cochrane afin de trouver des études in vitro pertinentes sur l’effet du blanchiment au peroxyde d’hydrogène sur la résistance au cisaillement des attaches collées à l’émail humain, publiées jusqu’en juin 2018. Le risque de biais Cochrane modifié a été utilisé pour évaluer la qualité de chaque étude. L’outil AMSTAR a été utilisé pour évaluer la qualité de l’étude.

Dix-neuf études ont été incluses dans l’analyse qualitative. Indépendamment de l’intervalle entre le blanchiment et le collage, la réduction de la SBS n’était pas statistiquement significative lorsque la concentration en peroxyde d’hydrogène utilisé était inférieure à 35 %. Le blanchiment avec une concentration en peroxyde d’hydrogène de 35 % réduit la SBS lorsque le collage est effectué immédiatement (p<0,0001) ou lorsque l’intervalle de temps est inférieur à un jour (p<0,0005). D’autre part, l’utilisation de peroxyde d’hydrogène à forte dose a entraîné une réduction statistiquement significative de la SBS indépendamment de l’intervalle de temps entre les procédures (p<0,05 pour toutes les catégories d’intervalle de temps).

Le blanchiment au peroxyde d’hydrogène diminue la SBS des attaches chez les patients soumis à un traitement orthodontique, surtout si l’intervalle de temps entre le blanchiment et les procédures de collage est court et si la concentration en peroxyde d’hydrogène utilisée est élevée.