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Rôle d’un programme infirmier sur l’engagement des patients à l’égard des traitements hypo-uricémiants : Étude qualitative d’un essai comparatif randomisé de soins infirmiers - 25/10/19

Doi : 10.1016/j.rhum.2019.09.007 
Zahira P. Latif a, b, Georgina Nakafero a, c, Wendy Jenkins a, c, Michael Doherty a, c, Abhishek Abhishek a, , c
a Academic Rheumatology, Faculty of Medicine & Health Sciences, School of Medicine, University of Nottingham, United Kingdom 
b Rheumatology Research Group, Institute of Inflammation and Ageing, University of Birmingham, United Kingdom 
c Nottingham NIHR Biomedical Research Centre, Nottingham, United Kingdom 

Auteur correspondant.
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Friday 25 October 2019
Cet article a été publié dans un numéro de la revue, cliquez ici pour y accéder

Résumé

Objectifs

Étudier la perception des patients quant au rôle d’un programme de soins infirmiers sur leur engagement à l’égard des traitements hypo-uricémiants (THU) dans la goutte.

Méthodes

Trente personnes ayant participé à un essai comparatif randomisé étudiant l’effet d’un programme complexe de soins infirmiers pour la goutte ont été échantillonnés de manière intentionnelle pour participer à des entretiens entre 18 et 26 mois après la fin de l’essai. Ces entretiens ont été enregistrés, transcrits et analysés selon une approche de théorie de terrain modifiée. Le traitement des données a été réalisé avec le logiciel NVivo et la description des statistiques résumées, avec le logiciel STATA v15.

Résultats

Les participants ont donné leur avis et décrit leur engagement dans un programme infirmier qui avait pour objectif de fournir une évaluation globale, une information patient individualisée et l’implication des patients dans la prise de décision partagée concernant la gestion de la goutte sur le long terme. L’analyse a défini les principaux thèmes relatifs aux bénéfices apportés par le programme infirmier en termes d’engagement à l’égard des THU, à savoir l’amélioration démontrée de la connaissance et de la compréhension de la goutte et de son traitement, l’implication des patients dans les décisions relatives au traitement et l’amélioration de la confiance quant aux bénéfices du traitement. Il demeure toutefois quelques incertitudes et préoccupations liées au traitement : ainsi, un participant qui n’avait plus de crises de goutte a complètement arrêté le THU, tandis qu’un autre a réduit la dose de moitié après la fin de l’essai.

Conclusions

cette étude rapporte des données sur l’expérience des patients en termes d’engagement à l’égard des THU pour la prise en charge de la goutte après avoir participé à un programme de soins infirmiers. Les résultats montrent que les décisions et les efforts conjoints de praticiens et de patients parfaitement informés persuadent ces derniers de s’engager à l’égard des THU, et que le fait de constater les bénéfices du traitement curatif les motive pour continuer d’observer le traitement.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Traitement hypo-uricémiant, Goutte, Programme infirmier, Observance du traitement, Inertie clinique, Information thérapeutique


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


© 2019  Publié par Elsevier Masson SAS.
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