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Evaluation of upper airway volume and craniofacial volumetric structures in obstructive sleep apnoea adults: A descriptive CBCT study - 17/11/19

Évaluation du volume des voies respiratoires supérieures et des structures volumétriques crâniofaciales chez les adultes atteints d’apnée obstructive du sommeil : étude descriptive tridimensionnelle

Doi : 10.1016/j.ortho.2019.08.005 
Carole Mouhanna-Fattal 1, Moschos Papadopoulos 2, Joseph Bouserhal 3, 4, , Alain Tauk 3, Nayla Bassil-Nassif 5, Athanasios Athanasiou 6
1 Abou Saab Building, Private Practice, Main Road, Mansourieh, Lebanon 
2 Aristotle University of Thessaloniki, Department of Orthodontics, Faculty of Dentistry, School of Health Sciences, 54124 Thessaloniki, Greece 
3 Saint Joseph University, Department of Orthodontics, Beirut, Lebanon 
4 Boston University, Department of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics, Boston, USA 
5 Horsh Tabet, Group Center, Private practice, Sin el Fil, Lebanon 
6 European University Cyprus, School of Medicine, Department of Dentistry, P.O. Box 22006, Nicosia, Cyprus 

Joseph Bouserhal, Saint Joseph University, Department of Orthodontics, P.O. Box 16, 6096 Beirut, Lebanon.Saint Joseph University, Department of OrthodonticsP.O. Box 16Beirut6096Lebanon

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Summary

Objective

The aim of this investigation was to assess, with a descriptive three-dimensional evaluation, the volume of upper airway (UAWV) and the volume of craniofacial structures in adult patients suffering from obstructive sleep apnoea (OSA) and compare them to the corresponding findings in adults with no sleep disorders.

Materials and methods

The sample consisted of 54 adult males, 27 suffering from OSA diagnosed by means of the Apnoea Hypopnea Index and 27 with no history of sleep disorders. All subjects had a cone beam computerized tomography scan performed with the same head position. UAWV was assessed with the Amira® software, and craniofacial volumes by means of a specially developed data-processing program, which allowed the construction of tetrahedrons using anatomical landmarks. Assessed volumes were naso-maxillary, cranium upper anterior, oral cavity, post-oral cavity, hyoid to mandible, and post-hyoid. SPSS (version 19.0) was used for the statistical analysis. The Levene's test for Equality of Variance, the t-test for Equality of Means and the Mann-Whitney test were used to evaluate the variables. The level of significance was set at P ≤ 0.05.

Results

The mean value of UAWV was smaller in the OSA group. The post-hyoid volume, the calculated posterior volume, and the ratio of posterior to total volume showed differences between the groups.

Conclusions

Craniofacial structures did not show significant differences between the groups, but in the OSA group the posterior space released for upper airway was significantly bigger and UAWV was significantly smaller.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Objectif

Mesurer, à l’aide d’une évaluation descriptive tridimensionnelle, le volume des voies respiratoires supérieures (UAWV) et le volume des structures crâniofaciales de patients adultes souffrant d’apnée obstructive du sommeil (OSA) pour les comparer aux résultats correspondants chez les adultes sans troubles du sommeil.

Matériels et méthodes

L’échantillon se composait de 54 hommes adultes, parmi lesquels 27 souffraient d’OSA diagnostiquée à l’aide de l’indice d’apnée-hypopnées et 27 n’avaient pas d’antécédent de troubles du sommeil. Tous les sujets ont subi une tomographie volumique par faisceau conique avec la même position de tête. L’UAWV a été mesuré avec le logiciel Amira® et les volumes crâniofaciaux ont été évalués au moyen d’un programme informatique spécialement développé qui a permis de construire des tétraèdres à partir de repères anatomiques. Le volume nasomaxillaire, le volume crânien antérosupérieur, le volume de la cavité buccale, le volume de la cavité pharyngale, le volume allant de l’os hyoïde à la mandibule et le volume postérieur à l’os hyoïde ont été mesurés. Le logiciel SPSS (version 19.0) a été utilisé pour l’analyse statistique. Le test de Levene pour l’égalité de variance, le test t pour l’égalité des moyens et le test de Mann-Whitney ont été utilisés pour évaluer les variables. Le seuil de signification a été fixé à p ≤ 0,05.

Résultats

La valeur moyenne de l’UAWV était plus faible dans le groupe OSA. Le volume postérieur à l’os hyoïde, le volume postérieur calculé et le rapport du volume postérieur au volume total ont montré des différences entre les groupes.

Conclusions

Les structures crâniofaciales ne présentaient pas de différences significatives entre les groupes, mais dans le groupe OSA, l’espace postérieur libéré pour les voies respiratoires supérieures était significativement plus grand et l’UAWV était significativement plus petit.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Cone beam computed tomography, Upper airway volume, Craniofacial volumetric structures, Obstructive sleep apnea

Mots clés : Tomographie volumique par faisceau conique, Volume des voies respiratoires supérieures, Structures volumétriques crâniofaciales, Apnée obstructive du sommeil


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Vol 17 - N° 4

P. 678-686 - décembre 2019 Retour au numéro
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