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Malaises et mort subite du nourrisson - 01/01/03

[24-312-A-10]
Brigitte Llanas : Praticien hospitalier
Service urgences pédiatriques, hôpital Pellegrin Enfants, place Amélie Raba Léon, 33076  Bordeaux  France
Jacques Saint-Martin : Pédiatre
Service de pédiatrie, centre hospitalier de Pau, 4, boulevard Hauterive, BP 1156, 64011  Pau cedex France
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Urgences et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Les malaises du nourrisson sont un motif fréquent de consultation aux urgences. Il n'y a pas de « petit » malaise. Tout malaise chez un nourrisson doit être analysé avec soin et rigueur. La recherche attentive de signes de gravité et leur mise en évidence amènent une prise en charge immédiate qui évite des conséquences irréversibles.

En l'absence de signes de gravité, l'analyse de l'anamnèse et de la sémiologie permet d'éviter les investigations inutiles. Dans sa démarche le médecin doit toujours craindre le risque de récidive et celui de mort subite inexpliquée du nourrisson. La prévention des récidives de malaise rejoint celle de la mort subite. On sait maintenant que les causes en sont nombreuses et en interrelation les unes avec les autres. Les récentes campagnes de prévention (abandon du décubitus ventral pendant le sommeil) ont eu pour conséquence d'abaisser le taux de mort subite de plus de 50 %.



Mots-clés : malaise, nourrisson, mort subite

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