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The effects of case management program completion on suicide risk among suicide attempters: A 5-year observational study - 14/12/19

Doi : 10.1016/j.ajem.2018.12.034 
Hyun Jo Shin, MD, Gwan Jin Park, MD , Yong Nam In, MD, Sang Chul Kim, MD, PhD, Hoon Kim, MD, PhD, Suk Woo Lee, MD, PhD
 Department of Emergency Medicine, Chungbuk National University Hospital, Cheongju, Republic of Korea 

Corresponding author at: Department of Emergency Medicine, Chungbuk National University Hospital, 776, 1st Sunwhan-ro, Seowon-gu, Cheongju-si, Chungcheongbuk-do 28646, Republic of Korea.Department of Emergency MedicineChungbuk National University Hospital776, 1st Sunwhan-ro, Seowon-guCheongju-siChungcheongbuk-do28646Republic of Korea

Abstract

Background

A prior suicide attempt is known to be the most important risk factor for suicide. Case management programs provide psychosocial support and rehabilitation for suicide attempters. This study aimed to determine whether case management completion is associated with good clinical outcomes for suicide attempters visiting the emergency department (ED).

Methods

A cross-sectional observational study was conducted using risk assessment records for suicide attempters visiting the ED from October 2013 to December 2017. We created two groups according to completion of the case management program. The primary outcome was a decrease in suicide risk. The secondary and tertiary outcomes were untreated stressors and lack of a support system. We calculated the adjusted odds ratio (AOR) of the case management completion for study outcomes adjusting for potential confounders.

Results

Among 439 eligible suicide attempters, only 277 (63.1%) participants completed the case management program. Participants who completed the case management program were more likely to have decreased suicide risk (65.3% vs. 46.9%, AOR: 2.13 (1.42–3.20)) and less untreated stressors (49.8% vs. 61.1%, AOR: 0.64 (0.43–0.96)). However, there was no significant difference in lack of a support system (35.4% vs. 45.7%, AOR: 0.68 (0.45–1.03)).

Conclusion

Completion of a case management program was associated with reduction of suicide risk. Multicomponent strategies to increase compliance with a case management program are needed to prevent suicide reattempt and reduce the health burden of suicide.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Case management, Patient compliance, Suicide


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Vol 37 - N° 10

P. 1811-1817 - octobre 2019 Retour au numéro
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  • ABC/2 estimation in intracerebral hemorrhage: A comparison study between emergency radiologists and emergency physicians
  • Landric B. Dsouza, Sameer A. Pathan, Zain A. Bhutta, Sarah A. Thomas, Umais Momin, Salman Mirza, Rabab Elanani, Raheel Qureshi, Waled Khalaf, Stephen H. Thomas

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