To evaluate the effects of clear aligner therapy (CAT) on the upper airway dimensions and on daytime sleepiness in adults with dentoskeletal Class II malocclusion.

This study was conducted from August 2017 to February 2019. Inclusion criteria were healthy adults≥18years old, Angle Class II division 1 malocclusion, first-molar relationship of end-to-end or greater, overjet<10mm, and presenting for multi-arch comprehensive orthodontic treatment with aligners. Treatment mechanics included mandibular dentoalveolar advancement with Class II elastics without maxillary sequential distalization programmed into aligners. Post-treatment changes in dentoskeletal and upper airway dimensions were assessed using CBCT images. The treatment effect on daytime sleepiness was evaluated using an Epworth Sleepiness Scale (ESS).

Eight subjects were included in this pilot study (mean age at treatment initiation=44.6years [SD=15.3]). The mean treatment duration was 12.2months (SD=3.4). No statistically significant treatment changes were observed in upper airway dimensions or dentoskeletal cephalometric analyses. Subjects with excessive daytime sleepiness at pre-treatment reported an improvement post-treatment, but no significant difference in the mean ESS score was found.

Treatment of Class II division 1 malocclusion in adults by mandibular dentoalveolar advancement using CAT has no statistically significant effects on the airway and dentoskeletal measurements, or daytime sleepiness.

Évaluer les effets de la thérapeutique par gouttière chez les patients adultes présentant des malocclusions dento-squelettique de Classe II sur la dimension des voies aériennes supérieures et la somnolence diurne.

Cette série de cas a été menée d’août 2017 à février 2019. Les critères d’inclusion étaient les suivants : adultes≥18 ans, malocclusion de Classe II division 1 d’Angle, classe II molaire bout à bout ou plus, surplomb horizontal<10mm, avec une motivation pour un traitement complet par gouttières des deux arcades. La stratégie programmée dans la technique des gouttières prévoyait une mécanique d’avancée dentoalvéolaire mandibulaire par élastiques de Classe II sans distalisation séquentielle du maxillaire. Les changements dento-squelettiques et de dimension des voies aériennes supérieures ont été mesurés sur des images CBCT. L’effet thérapeutique sur la somnolence diurne a été enregistré avec l’échelle d’évaluation de la somnolence d’Epworth (ESS).

Huit sujets ont été inclus dans cette étude pilote (la moyenne d’âge au début du traitement était de 44,6 ans [ET=15,3]). La durée moyenne de traitement était de 12,2 mois (ET=3,4). Aucuns changements statistiquement significatifs liés au traitement ont été observés dans les dimensions des voies aériennes supérieures ou dans les paramètres céphalométriques dento-squelettiques. Les patients avec une somnolence diurne excessive au début du traitement ont montré une amélioration après traitement mais aucune différence significative dans le score moyen ESS n’a été trouvé.

Le traitement de la malocclusion de Classe II division 1 chez les adultes par avancée mandibulaire dentoalvéolaire par gouttière ne présente aucun effet significatif sur les voies aériennes et les mesures dento-squelettiques, pas plus que sur la somnolence diurne.