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Virtual reality simulation to enhance laparoscopic salpingectomy skills - 23/02/20

Doi : 10.1016/j.jogoh.2020.101685 
Gery Lamblin a, b, d, , Gabriel Thiberville a, Loic Druette d, Stéphanie Moret a, Sébastien Couraud c, Xavier Martin d, Gil Dubernard e, Gautier Chene a, b
a Department of Gynecology Surgery and Urogynecology, Femme Mère Enfant University Hospital, Hospices Civils de Lyon, Lyon-Bron, France 
b Claude Bernard Lyon 1 Medical Faculty, Lyon 1 University, 69008 Lyon, France 
c Lyon Sud Medical Faculty, Lyon 1 University, 69600 Oullins, France 
d Surgery School, Claude Bernard Lyon 1 University, IDEFI Program, SAMSEI (ANR 11 IDFI 0034), Lyon, France 
e Department of Gynecology Surgery, Hôpital de la Croix Rousse, Hospices Civils de Lyon, 69004 Lyon, France 

Corresponding author at: Department of Gynecology Surgery and Urogynecology, Femme Mère Enfant University Hospital, 59 Boulevard Pinel, 69677 Lyon-Bron, France.Department of Gynecology Surgery and UrogynecologyFemme Mère Enfant University Hospital59 Boulevard PinelLyon-Bron69677France

Abstract

Background

To assess skill enhancement and maintenance by virtual-reality simulation of laparoscopic salpingectomy in gynecologic surgery fellows. Skill acquisition by virtual-reality surgical simulation is an active field of research and technological development. Salpingectomy is one of the first gynecologic surgery techniques taught to fellows that requires accompanied learning.

Methods

A single-center prospective study was performed in the University of Lyon, France, including 26 junior fellows (≤ 3 semesters’ internship) performing laparoscopic salpingectomy exercises on a LapSim® virtual reality simulator. Salpingectomy was performed and timed on 3 trials in session 1 and 3 trials in session 2, at a 3-month interval. Analysis was based on students’ subjective assessments and a senior surgeon’s objective assessment of skill. Progress between the 2 sessions was assessed on McNemar test and Wilcoxon test for matched series.

Results

26 junior specialist trainees performed all trials. Most performed anterograde salpingectomy, both in session 1 (69 %) and session 2 (86 %). Mean procedure time was significantly shorter in session 2: 6.10min versus 7.82min (p=0.0003). There was a significant decrease in blood loss between the first trial in session 1 and the last trial in session 2: 167ml versus 70.3ml (p=0.02). Subjective assessment showed a significant decrease in anxiety and significant increase in perceived efficacy, eye-hand coordination and ergonomics. Efficacy, performance quality and speed of execution as assessed by the senior surgeon all improved significantly from trial to trial, while hesitation significantly decreased.

Conclusions

The study showed that junior trainees improved their surgical skills on a short laparoscopic exercise using a virtual reality simulator. Virtual reality simulation is useful in the early learning curve, accelerating the acquisition of reflexes. Maintaining skill requires simulation sessions at shorter intervals.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviation : VRS

Keywords : Laparoscopic salpingectomy, Simulation, Virtual reality simulator, Training, Teaching


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Vol 49 - N° 3

Article 101685- mars 2020 Retour au numéro
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  • Positive impact of simulation training of residents on the patients’ psychological experience following pregnancy loss
  • C. Verhaeghe, M. Gicquel, P.E. Bouet, R. Corroenne, P. Descamps, G. Legendre

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