Étudier la contribution de paramètres d’analyse alternatifs du Test Itératif de Latence d’Endormissement (TILE) pour prédire la déficience en hypocrétine (Hcrt) chez des sujets souffrant de narcolepsie.

Une analyse détaillée des TILE de 50 patients NT1 avec Hcrt<110ng/mL (31 H, 22 ans [15,6-58,5]) et 50 NT2 avec Hcrt>200ng/mL (31 H, 23,7 ans [16,9-62,9]) appariés en âge et sexe, a été réalisée. Elle comprenait les paramètres classiques (latence moyenne d’endormissement - LME -, les endormissements en sommeil paradoxal - SP -ou SOREM-15), mais aussi la latence et durée totale du SP sur les 20 premières minutes de chaque test, le nombre de SOREM définis par une latence du SP de<5minutes (SOREM-5). Les séquences de transition vers le SP étaient détaillées selon la présence ou non de stade N2 avant le SP (SOREM-direct).

Les patients NT1 avaient une LME plus courte, un plus grand nombre de SOREM-15 et de SOREM-5, une latence du SP plus courte, une durée du SP plus longue et plus de SOREM-direct que les patients NT2. Les meilleure performances de classification étaient obtenues avec la durée totale du SP (AUC 0,919 [0,862-0,976], Se 90 %, Sp 84 %). La présence de≥1 SOREM-direct donnait une Se de 100 % et≥4 SOREM-5 donnait une Sp de 96 %.

L’analyse de nouveaux paramètres du TILE offre d’excellentes performances afin de prédire la déficience en Hcrt dans la narcolepsie, son dosage dans le LCR étant exceptionnellement réalisé en pratique clinique.