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Incidence croissante des spondyloarthropathies chez les patients présentant une artérite de Takayasu : sondage clinique systématique - 07/03/20

Doi : 10.1016/j.rhum.2020.01.003 
Sakine Güzel Esen a, Berkan Armagan d, Nuh Atas b, , Murat Ucar c, Özkan Varan b, Abdulsamet Erden d, Hakan Babaoglu b, Alper Sarı d, Omer Karadag d, Haznedaoglu S b, M.A. Öztürk b, Ali Akdoğan d, A. Tufan b
a Department of Internal Medicine, Gazi University Faculty of Medicine, Ankara, Turquie 
b Division of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Gazi University Faculty of Medicine, 06100 Ankara, Turquie 
c Department of Radiology, Gazi University Faculty of Medicine, Ankara, Turquie 
d Division of Rheumatology, Department of Internal Medicine, Hacettepe University Faculty of Medicine, Ankara, Turquie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

L’artérite de Takayasu et la spondyloarthrite sont deux maladies inflammatoires distinctes qui touchent les mêmes classes d’âge. Le nombre croissant de publications décrivant des cas coïncidents d’artérite de Takayasu et de spondyloarthrite a suscité des hypothèses quant à l’association de ces deux affections. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’incidence des maladies du spectre des spondyloarthropathies chez les patients présentant une artérite de Takayasu.

Méthodes

Les caractéristiques cliniques et démographiques détaillées de patients présentant une artérite de Takayasu ont été enregistrées à la recherche de caractéristiques de spondyloarthropathie conformes aux recommandations de l’Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Les patients ont été interrogés sur la présence de rachialgie inflammatoire, d’enthésite, d’uvéite, de maladie inflammatoire chronique de l’intestin et d’arthrite périphérique, et les examens appropriés de recherche de HLA-B27, radiographie standard et imagerie par résonance magnétique de l’articulation sacro-iliaque ont été réalisés.

Résultats

Au total, 69 patients (65 femmes, 94,2 %) présentant une artérite de Takayasu ont été recrutés. Une étude détaillée a déterminé que 14 (20,3 %) d’entre eux remplissaient les critères de spondyloarthropathie de l’ASAS. La recherche de HLA-B27 s’est avérée positive pour deux de ces patients (14,2 %). Les types 1 et 2 de l’artérite de Takayasu étaient plus fréquents chez les patients présentant à la fois l’artérite et une spondyloarthropathie que chez ceux sans spondyloarthropathie. Les patients ayant besoin d’une biothérapie étaient plus nombreux dans le groupe présentant les deux affections que chez ceux ayant uniquement une artérite de Takayasu (64,3 % contre 29,1 %, p=0,014), en raison du caractère réfractaire de l’artérite.

Conclusion

Nos résultats suggèrent l’existence d’une association entre artérite de Takayasu et spondyloarthropathie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Spondyloarthrite, Anti-TNF, Arthrite, Vascularite systémique, Traitement


Plan


 Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus.


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Vol 87 - N° 2

P. 116-121 - mars 2020 Retour au numéro
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