Incidence croissante des spondyloarthropathies chez les patients présentant une artérite de Takayasu : sondage clinique systématique - 07/03/20
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Résumé |
Objectifs |
L’artérite de Takayasu et la spondyloarthrite sont deux maladies inflammatoires distinctes qui touchent les mêmes classes d’âge. Le nombre croissant de publications décrivant des cas coïncidents d’artérite de Takayasu et de spondyloarthrite a suscité des hypothèses quant à l’association de ces deux affections. L’objectif de cette étude est d’évaluer l’incidence des maladies du spectre des spondyloarthropathies chez les patients présentant une artérite de Takayasu.
Méthodes |
Les caractéristiques cliniques et démographiques détaillées de patients présentant une artérite de Takayasu ont été enregistrées à la recherche de caractéristiques de spondyloarthropathie conformes aux recommandations de l’Assessment of SpondyloArthritis international Society (ASAS). Les patients ont été interrogés sur la présence de rachialgie inflammatoire, d’enthésite, d’uvéite, de maladie inflammatoire chronique de l’intestin et d’arthrite périphérique, et les examens appropriés de recherche de HLA-B27, radiographie standard et imagerie par résonance magnétique de l’articulation sacro-iliaque ont été réalisés.
Résultats |
Au total, 69 patients (65 femmes, 94,2 %) présentant une artérite de Takayasu ont été recrutés. Une étude détaillée a déterminé que 14 (20,3 %) d’entre eux remplissaient les critères de spondyloarthropathie de l’ASAS. La recherche de HLA-B27 s’est avérée positive pour deux de ces patients (14,2 %). Les types 1 et 2 de l’artérite de Takayasu étaient plus fréquents chez les patients présentant à la fois l’artérite et une spondyloarthropathie que chez ceux sans spondyloarthropathie. Les patients ayant besoin d’une biothérapie étaient plus nombreux dans le groupe présentant les deux affections que chez ceux ayant uniquement une artérite de Takayasu (64,3 % contre 29,1 %, p=0,014), en raison du caractère réfractaire de l’artérite.
Conclusion |
Nos résultats suggèrent l’existence d’une association entre artérite de Takayasu et spondyloarthropathie.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Spondyloarthrite, Anti-TNF, Arthrite, Vascularite systémique, Traitement
Plan
☆ | Ne pas utiliser, pour citation, la référence française de cet article mais la référence anglaise de Joint Bone Spine avec le DOI ci-dessus. |
Vol 87 - N° 2
P. 116-121 - mars 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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