Formation des internes dans les équipes de soins palliatifs : étude qualitative - 12/03/20
Training of medical interns in palliative care teams : qualitative study
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Résumé |
Depuis plusieurs décennies, de nombreux rapports insistent sur la nécessité de diffuser les soins palliatifs en formant les étudiants en médecine à cette pratique. Dans ce contexte, l’évaluation des dispositifs pédagogiques est un impératif. Une recherche qualitative est réalisée auprès de 18 internes en médecine ayant effectué un stage de 6 mois dans une équipe de soins palliatifs, fixe ou mobile. Cette étude exploratoire vise à recueillir le retour qu’ils font sur leurs vécus lors du stage, les compétences qu’ils ont acquises, leurs appréciations sur les modalités pédagogiques. Après analyse des entretiens, cinq thématiques sont identifiées. Les internes décrivent une déstabilisation initiale en début de stage. Ils relatent un renforcement de leurs compétences professionnelles avec l’apprentissage d’un meilleur rapport à leurs émotions. Ils font le constat que de nombreuses compétences sont transférables dans leur spécialité, mais que, bien souvent, la compétence délibérative ne peut être vécue qu’individuellement. Ils mentionnent une expérience de questionnement et de réflexivité sur leur parcours professionnel et personnel. Ils soulignent le rôle favorable de l’accompagnement pédagogique. Si l’apport d’un stage en équipe de soins palliatifs apparaît manifeste, il importe que les référents pédagogiques mènent une réflexion éthique afin de bien comprendre les fondements de la clinique palliative mais aussi les décalages, les tensions, voire les paradoxes vis-à-vis du référentiel médical actuel.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
For many decades, many reports have emphasized the need to disseminate palliative care by training medical students in this practice. In this context, the evaluation of pedagogical devices is imperative. Qualitative research is conducted with 18 medical interns who have completed a 6-month internship in a palliative care team, fixed or mobile. This exploratory study aims to collect the feedback they make on their experiences during the internship, the skills they have acquired, their appreciation of the pedagogical methods. After analyzing the interviews, five themes are identified. The interns describe an initial destabilization at the beginning of the internship. They report a reinforcement of their professional skills with the learning of a better relationship to their emotions. They realize that many skills are transferable in their specialty, but that, often, the deliberative competence can be lived only individually. They mention an experience of questioning and reflexivity on their professional and personal career. They underline the favorable role of educational support. If the contribution of an internship in palliative care team appears obvious, it is important that the pedagogical referents lead an ethical reflection in order to understand the fundamentals of the palliative clinic but also the shifts, the tensions, even the paradoxes vis-à-vis the current medical repository.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Pédagogie, Interne, Stage, Soins palliatifs, Pratique réflexive
Keywords : Pedagogy, Internship, Palliative care, Reflective practice
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