L’algorithme de filtrage adaptatif Oncoflash® est peu validé en pratique clinique. L’objectif de cette étude est d’évaluer cet algorithme dans une perspective de réduction d’activité injectée ou de durée d’acquisition en scintigraphie thyroïdienne.

Cent cinq patients ayant bénéficié d’une scintigraphie thyroïdienne ont été inclus. Trois jeux d’images (acquisition conventionnelle, acquisition mi-temps brute, acquisition mi-temps post-traitée par Oncoflash®) ont été interprétés en ouvert des données échographiques et biologiques mais en aveugle du reste du dossier médical et de l’identité du patient par 2 médecins nucléaires. La concordance avec le diagnostic retenu dans le dossier médical, la qualité des images et la reproductibilité inter-observateur ont été évaluées.

Aucune différence significative n’a été relevée en termes de concordance avec le diagnostic final entre les images mi-temps post-traitées par Oncoflash® et les images conventionnelles (κ respectivement à 0,81 et 0,74). La qualité des images mi-temps Oncoflash® a été jugée bonne ou excellente dans 90 % des cas contre 88,6 % des cas pour les acquisitions conventionnelles (p=0,16). Aucune différence significative de concordance inter-observateur n’a été mise en évidence entre les 3 jeux d’images comparés deux à deux.

Ces résultats suggèrent la possibilité d’utiliser le module Oncoflash® en scintigraphie thyroïdienne afin de diminuer le temps d’acquisition ou l’activité injectée sans impact sur l’interprétation.

The Oncoflash® adaptive filtering algorithm is poorly validated in clinical practice. The objective of this study was to evaluate this algorithm efficacity in order to reduce injected activity or acquisition time on thyroid scintigraphy.

One hundred and five patients who received a thyroid scan have been tested. Three sets of images (conventional acquisition, gross half-time acquisition, post-processed half-time acquisition by Oncoflash®) were interpreted as open ultrasound and biological data without any view on their medical file and the patient's identity by 2 nuclear doctors. The concordance with the diagnosis retained in the medical file, the quality of the images and the inter-observer reproducibility were evaluated.

No significant differences were found in terms of agreement with the final diagnosis between post-processed Oncoflash® half-time images and conventional images (κ at 0.81 and 0.74 respectively). The quality of Oncoflash® half-time images was rated good or excellent in 90% of cases compared to 88.6% of cases for conventional acquisitions (P=0.16). No significant difference in inter-observer agreement was found between the 3 sets of images compared two by two.

These results suggest the possibility of using the Oncoflash® module in thyroid scintigraphy to reduce acquisition time or injected activity without impacting interpretation.