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Drastic decrease of urgent endoscopies outside regular working hours during the Covid-19 pandemic in the paris area - 03/09/20

Doi : 10.1016/j.clinre.2020.07.012 
Aymeric Becq a, , Benedicte Jais b, Clémence Fron c, Hugo Rotkopf d, Guillaume Perrod e, Marika Rudler c, Dominique Thabut c, Abdellah Hedjoudje b, Maxime Palazzo b, Aurélien Amiot d, Iradj Sobhani d, Xavier Dray a, 1, Marine Camus a, 1

On behalf of the Parisian On-call Endoscopy Team (POET)

Aurélien Amiot, Maximilien Barret, Aymeric Becq, Marine Camus, Nicolas Carbonell, Xavier Dray, Elia Gigante, Déborah Hassid, Julien Kirchgesner, Cécilia Landman, Romain Leenhardt, Marie Lequoy, Nelson Lourenco, Chloé Martineau, Jean-Charles Nault, Violaine Ozenne, Anna Pellat, Olivia Pietri, Mathilde Roche, Heithem Soliman, Nils Steuer, My-Linh Tran-Minh, Guillaume Velut, Aziz Zaanan

a Sorbonne Université, Endoscopy Unit, AP-HP, Hôpital Saint-Antoine, 75012 Paris, France 
b Endoscopy Unit, AP-HP, Hôpital Beaujon, 92110 Clichy, France 
c Sorbonne Université, Endoscopy Unit, AP-HP, Hôpital Pitié Salpêtrière, 75013 Paris, France 
d Paris 12 Université, APH-HP, Hôpital Henri Mondor, 94010 Créteil, France 
e Gastroenterology Department, AP-HP, Hôpital Européen Georges Pompidou, Assistance, 75015 Paris, France 

Corresponding author: Aymeric Becq, MD, MSc, Endoscopy department, Saint-Antoine Hospital, 184 Rue du Faubourg Saint Antoine, Paris, 75012 France.Endoscopy department, Saint-Antoine Hospital184 Rue du Faubourg Saint AntoineParis75012France

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Highlights

The coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic has significantly affected medical care worldwide.
Protective measures, reallocation of equipment and human resources have changed the operating procedures in all departments.
From mid-April 2020 the epidemic stabilized and receded in France, leading to a partial easing of home isolation on in May.
The urgent endoscopy caseload outside regular working hours decreased nearly by half during the COVID-19 pandemic.
The number of endoscopies for suspected GIB and the number of variceal and non-variceal GIB decreased because of home isolation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Background and Study Aims

The coronavirus 2019 (COVID-19) pandemic has significantly affected medical care. We surmise that the number of urgent endoscopies outside regular working hours in the Paris area decreased as a result. The objective of this study was to describe the observed number of acts during the 2020 mandatory period of home isolation, compared to the values in prior years and the expected value for 2020.

Material and methods

We performed a multicenter cohort study to investigate the practice of urgent endoscopy acts, outside regular working hours, in Paris and its surrounding suburbs, in the setting of the COVID-19 pandemic. We collected the number of endoscopies performed between January 17th and April 17th 2018, 2019 and 2020. We then collected clinical, endoscopic and outcome variables from the patients of years 2019 and 2020.

Results

From March 17th to April 17th (during home isolation), the number of acts was respectively of 147 in 2018, 137 in 2019, and 79 in 2020, lower that the expected number of 142 (-44.0%). In 2020, the number of endoscopies for suspected gastrointestinal bleeding (GIB), and findings of variceal and non-variceal bleeding decreased by 52.1%, 69.2% and 43.1% respectively, after a month of home isolation. In-hospital death rate were similar.

Conclusions

This study confirms that the urgent endoscopy caseload outside regular hours decreased nearly by half during the pandemic. Our results suggest a decreased number of endoscopies for suspected gastrointestinal bleeding, and findings of variceal and non-variceal bleeding.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : COVID-19, POET, APHP, GIB, NSAIDs

Keywords : COVID-19 pandemic, Urgent endoscopy, Endoscopy outside regular working hours


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Vol 44 - N° 4

P. 579-585 - septembre 2020 Retour au numéro
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