Le pied diabétique est une complication redoutable du diabète dont la prévention reste un élément crucial.

L’objectif de notre travail était de relever les facteurs de risque d’ulcération du pied et d’établir une gradation du risque selon la classification de l’International Working Group of the Diabetic Foot (IWGDF).

Étude transversale portant sur 59 patients diabétiques suivis à l’unité de dépistage du pied diabétique du service d’endocrinologie de l’hôpital Charles-Nicolle.

Une légère prédominance masculine a été notée (52,5 %). L’âge moyen était de 57,3±10,9 ans. La plupart des diabétiques était de type 2 (86,4 %) dont l’ancienneté moyenne était de 13±8 ans. Au moins un antécédent podologique était noté dans 15,3 % des cas. Les facteurs de risque de lésions du pied étaient dominés par une hyperkératose plantaire (60,3 %), une mycose unguéale et interdigitale (57,6 %) et une neuropathie périphérique (37,9 %).

La répartition des patients selon la classification de l’IWGDF était comme suit : grade 0 : 42,4 % ; grade 1 : 20,3 % ; grade 2 : 28,8 % ; grade 3 : 8,5 %.

Le niveau de risque podologique n’était pas significativement corrélé au niveau d’observance thérapeutique, au niveau d’étude ni à la régularité du suivi médical. Cependant, une tendance à la significativité a été notée entre le grade de risque podologique et le niveau socioéconomique (p=0,07).

Le dépistage des lésions à risque associé à la stratification du risque podologique et l’éducation personnalisée du patient et de son entourage font partie intégrante de la prise en charge du diabétique pour une prévention optimale des complications potentiellement graves.