To evaluate the progression of keratoconus in 932 eyes of 659 patients through visual, refractive and topographic data after intracorneal ring segment (ICRS) implantation.

Retrospective review of 659 patients who underwent ICRS (Intacs®) implantation for keratoconus between September 1997 and November 2017. Demographics, preoperative and postoperative uncorrected visual acuity (UCVA) and best-corrected visual acuity (BCVA) in LogMAR, corneal topography parameters (thinnest pachymetry, Kmax), central corneal pachymetry and total follow-up time were evaluated. Statistical analysis was performed using IBM SPSS Statistics 24.0 for windows.

Nine hundred and thirty-two eyes of 659 patients, with a mean age of 30.41 years (range 11–76 years), were evaluated. Mean total follow up time was 3.02 years. Forty-one eyes had a total follow up of over 10 years. Both UCVA and BCVA improved significantly after ICRS implantation (P<0.01). Only 18 eyes (2.66% of eyes of patients under 35 years of age) were found to have progression of keratoconus based on postoperative topographic data (Mean age 23.00 years, 55.6% female, total follow-up 2 to 10 years)

ICRS implantation showed long-term improvement and stability in visual and topographic results in a large case series of patients with keratoconus. Only a minimal rate of progression was detected in young patients. However, further prospective studies need to be conducted to better define predictability of postoperative visual outcomes and progression.

Évaluer la progression à long terme du kératocône en analysant les données visuelles, réfractives et topographiques après implantation des segments d’anneaux intracornéens (ICRS).

Il s’agit d’une étude rétrospective. 932 yeux de 659 patients ont été implantés de segment d’anneaux intracornéens (Intacs) à l’aide du laser femtoseconde entre septembre 1997 et novembre 2017. Nous avons évalué en pré- et postopératoire : l’acuité visuelle non corrigée (AVNC), la meilleure acuité visuelle corrigée (MAVC), la topographie cornéenne (épaisseur minimale, Kmax) et la pachymétrie cornéenne centrale. L’analyse statistique a été réalisée à l’aide d’IBM SPSS Statistics 24.0 pour Windows.

Neuf cent trente-deux yeux de 659 patients, d’âge moyen de 30.41 ans (intervalle entre11–76 ans), ont été évalués. Le temps de suivi total moyen était de 3.02 ans. 41 yeux avaient un suivi total de plus de 10 ans. UCVA et BCVA se sont nettement améliorés après l’implantation ICRS (p<0,01). Seulement 18 yeux (2.66 % des yeux de patients âgés de moins de 35 ans) ont progressé d’après les données topographiques postopératoires (l’âge moyen était de 23 ans, dont 55,6 % étaient des femmes et le suivi total variait de 2 à 10 ans).

L’implantation ICRS a montré des résultats visuels et topographiques stables et améliorés à long terme dans une grande série de cas de patients atteints de kératocône. Seul un taux minimal de progression a été détecté dans la population de jeunes patients. Cependant, d’autres études prospectives doivent être menées pour mieux définir prédictibilité des résultats visuels et de la progression postopératoire.