Nous distinguons deux formes de lymphome osseux : le lymphome osseux primitif et le lymphome osseux secondaire. Le lymphome osseux primitif est une pathologie rare avec un bon pronostic. Les manifestations cliniques et radiologiques ne sont pas spécifiques. Le patient rapporte une douleur, tuméfaction ou fracture pathologique. Le TEP-Scan est une méthode d’imagerie sensible et utile pour la stadification, restadification, surveillance des rechutes et monitorage de la réponse thérapeutique. Le diagnostic du lymphome osseux primitif est souvent difficile, il est établi par biopsie osseuse. La majorité des patients ont un lymphome diffus à grandes cellules B. Les patients sont traités par radiothérapie, chimiothérapie ou combinaison des deux. La maladie localisée, un IPI faible et une réponse complète après le traitement initial sont liés à un bon pronostic. La prise en charge des séquelles doit s’associer au traitement de la maladie. Le lymphome osseux secondaire est plus fréquent que le lymphome osseux primitif, c’est un lymphome disséminé avec une atteinte concomitante du squelette osseux. Nous présenterons dans cette revue de la littérature les aspects cliniques, radiologiques et pathologiques des lymphomes osseux ; nous discuterons également les stratégies thérapeutiques actuellement proposées et le pronostic global de ces lymphomes à l’ère de l’immunochimiothérapie.

Two forms of bone lymphomas can be distinguished: the primary bone lymphoma (PBL) and the secondary bone lymphoma (SBL). PBL is a rare disease with a good prognosis. Clinical manifestations and imaging findings are usually non-specific. Patient can present with pain, swelling of affected bone or pathologic fracture. Positron emission tomography-CT scan is a sensitive imaging modality and very useful for staging, restaging, surveillance of recurrence, and monitoring of treatment response of lymphoma. The diagnosis of PBL is often difficult and made after biopsy examination. Most patients have diffuse large B-cell lymphoma. Patients have been treated with radiotherapy, chemotherapy or combination of both. Localized disease, low IPI (International Prognostic Index) and complete remission after initial treatment were associated with a better outcome. Management of late sequelae deserves particular attention. SBL is more common than PBL; this is a disseminated lymphoma with concomitant involvement of the skeleton. We review the clinical, imaging and pathologic features of bone lymphomas; and discuss therapeutic modalities as well as prognosis of these lymphomas in the era of immunochemotherapy.