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La thyroïdite d’Hashimoto: profil épidémiologique, clinique et thérapeutique (à propos de 53 cas) - 25/09/21

Doi : 10.1016/j.ando.2021.08.415 
C. Alami Hassani, Dr a, , F. Akioud, Dr a, I. Damoune, Pr b, F. Ajdi, Pr b
a Centre hospitalier universitaire, Agadir, Maroc 
b Faculté de médecine université ibn zohr, Agadir, Maroc 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La thyroïdite d’Hashimoto est une inflammation auto-immune de la thyroïde avec une infiltration lymphocytaire, c’est la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie primitive. L’objectif de l’étude était de décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et thérapeutiques de la thyroïdite d’Hashimoto.

Matériels et méthodes

Il s’agissait d’une étude rétrospective incluant 53 cas parmi 123 patients consultant pour une hypothyroïdie étalée sur 2 ans dans le service d’endocrinologie du CHU Agadir.

Résultats

L’Âge moyen de nos patients était de 45,2 ans avec une prédominance féminine estimé à 92,3 %. 30,2 % des patients étaient originaire d’une zone d’endémie goitreuse et 30 % avaient des antécédents familiaux de goitre. Elle était associée dans 9,8 % des cas à d’autres maladies auto-immunes, comme l’anémie de biermer, le Lupus et la néphropathie auto-immune. Les principaux motifs de consultation étaient: l’asthénie dans 11,3 % et le goitre dans 11,4 % alors que dans 77,4 % étaient un ensemble des signes d’hypo métabolisme. La valeur moyenne de la TSHus était de 12,3mui/l et Les anticorps antithyroperoxydase étaient positifs dans 100 % des cas avec une valeurs moyenne de 302,3ui/ml. L’échographie cervicale avait montrait 49,1 % des signes de thyroïdite, 15,1 % d’atrophie thyroïdienne, 9,4 % de goitre alors qu’elle était normale dans 17 % des cas. Tous les patients ont été mis sous l-thyroxine avec une dose moyenne de 85,5ug/j.

Discussion

La thyroïdite d’Hashimoto demeure la principale étiologie des hypothyroïdies primitives, elle représente 44,3 % des causes d’hypothyroïdie. Le diagnostic positif implique le dosage des anticorps anti-TPO et l’échographie thyroïdienne. Le traitement repose sur l’administration d’hormone thyroïdienne à dose substitutive.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 82 - N° 5

P. 399 - octobre 2021 Retour au numéro
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