Les vomissements gravidiques sont un motif fréquent de consultation ainsi que d’hospitalisation dans les formes incoercibles, associés fréquemment à une hyperthyroïdie, l’association à une pancréatite aiguë est encore plus rare.

L’évaluation de la prévalence des pancréatites aiguës associés à une hyperthyroïdie et des différentes modalités de la prise en charge.

Étude prospective menée au service d’endocrinologie et de diabétologie du CHU Casablanca incluant 23 patientes ayant un Hyperemesis gravidarum compliqué d’une hyperthyroïdie et d’une pancréatite aiguë.

Les résultats avaient objectivé un âge moyen de 26 ans, avec un âge gestationnel moyen de 11 SA, sans antécédent de thyréopathie personnel, le motif clinique prédominant est les vomissements gravidiques, qui ont été Présents chez toutes les patientes. Sur le plan biologique: La TSHus moyenne était à 0,05mUI/l, avec une T4L moyenne à 26ng/L et une T3L moyenne à 8ng/L, une lipasémie moyenne à 208UI/L, avec une cytolyse hépatique avec une moyenne d’ASAT a 111UI/L et des ALAT a 173UI/L. L’échographie abdominale avait objectivé un Sludg vésiculaire chez 47 % des patientes. Sur le plan thérapeutique les patientes ont été mise sous antithyroïdien de synthèse avec un bêtabloqueur et repos digestif avec une alimentation parentérale.

L’hyperemesis gravidarum est une complication rare et grave du 1^er trimestre de la grossesse. Une hyperthyroïdie est associée dans la plupart des cas ainsi qu’une pancréatite aiguë, d’où l’intérêt du dépistage systématique des pancréatites aiguës lors des vomissements gravidiques incoercibles.