Les performances de l’imagerie médicale entraînent la découverte fortuite de nombreuses lésions tumorales silencieuses et ignorées. Le terme incidentalome surrénalien (IS) est un néologisme désignant une masse surrénalienne découverte fortuitement lors d’un examen d’imagerie abdominale, non motivé par l’exploration d’une pathologie surrénalienne. La plupart du temps asymptomatique. L’objectif de notre étude est de décrire les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des incidentalomes surrénaliens.

Étude rétrospective descriptive à propos de 44cas d’incidentalomes surrénaliens, colligés au sein du service d’Endocrinologie-Diabétologie-Nutrition au centre hospitalier universitaire Mohammed VI Oujda.

L’âge moyen de nos patients était de 55,9±14,3 ans avec prédominance féminine(72,7 %). La pathologie digestive était le motif principal de réalisation de l’imagerie. Le type d’exploration radiologique ayant permis la découverte de la lésion surrénalienne était le scanner dans 81,8 % des cas. La surrénale gauche a été la localisation la plus concernée, et elle est bilatérale dans 29,5 %. La taille moyenne était de 3,3±2,7cm. Il s’agissait le plus souvent d’adénome non secrétant. Dans notre série, le caractère sécrétant était présent chez 36,4 % des cas et la malignité était décrite chez 5 cas. L’indication chirurgicale a été posée pour 11 cas dont 8 cas de phéochromocytomes, et la surveillance a été préconisée pour 19 cas.

La recherche du caractère secrétant ou malin d’une masse surrénalienne est fortement recommandée. Dans la majorité des cas, il s’agit de lésions bénignes non sécrétantes, soulevant le problème de coût et de prise en charge pour la société et pour le patient, ainsi que l’impact psychologique sur ce dernier.