Les patients présentant un diabète ont un risque accru de développer une cataracte. L’objectif de notre travail était d’évaluer la prévalence de la cataracte chez des diabétiques consultant en ophtalmologie.

Étude prospective incluant des diabétiques ayant consulté un ophtalmologue de libre pratique exerçant à Tunis de décembre 2020 à avril 2021. Les patients ont tous bénéficié d’un examen ophtalmologique complet incluant une mesure de l’acuité visuelle, une mesure du tonus oculaire ainsi qu’un examen à la lampe à fente avec examen du fond de l’œil. Seuls les patients dont le dernier bilan glycémique (glycémie et hémoglobine glyquée : HbA1c), datant de moins de 6 mois, était disponible ont été retenus.

L’étude a inclus 50 patients. La moyenne d’âge était de 53,3 ans. Le sex-ratio était de 1. La majorité des patients (96 %) étaient diabétiques de type 2. L’ancienneté moyenne du diabète était supérieure à 5 ans chez 52 % des patients dont 34 % avaient un diabète évoluant depuis plus de 10 ans. L’examen ophtalmologique a objectivé une cataracte chez 32 % des patients. Une chirurgie de la cataracte a été indiquée chez 31,2 % de ces patients. L’objectif thérapeutique personnalisé pour l’HbA1c était atteint chez 38 % des diabétiques chez qui la prévalence de la cataracte était de 42,1 %. Chez les patients présentant un diabète bien équilibré, la prévalence de la cataracte était de 37,5 %.

Un équilibre glycémique permet de prévenir, ou du moins de retarder l’apparition de la cataracte et sa progression chez les diabétiques.