The aim of this study was to introduce a new clinical procedure (ultrasound irradiation technique) as an alternative method for the preparation of sestamibi kits as opposed to the boiling water bath technique. The main proposal of this study was to evaluate the clinical application of ultrasound method, preparation of ^99mTc-MIBI complex and biodistribution of the heart in comparison with ^99mTc-MIBI complex, which was prepared using the boiling water technique.

Forty MIBI kits were supplied for twenty patient volunteers. 740–3700MBq (20–100mCi) freshly eluted solution of Na^+99mTcO4⁻ was added to freeze-dry MIBI Kits (The first day up to 20 kits and the second day another 20 kits with the same amount was used). Moreover, twenty kits were labeled applying the ultrasound radiation method as an alternative approach (The vials were sonicated in thermo noted bath (Elma, P=50W, Germany) at 65±0.5^̊C and for 60±1seconds), and another twenty kits were provided applying boiling water bath method as a standard approach. Twenty patient volunteers (8 men and 12 women; age range 30–72, median 52.45 years) took part in this research. These volunteers had originally been referred to the hospital for myocardial perfusion imaging. The twenty volunteer patients were divided into two groups (each group contained ten people): group A (consisted of 3 men and 7 women with an age range from 36 to 67 years and a mean age of 51.7 years), and group B (involving 5 men and 5 women with an age range from 30 to 72 years and an average age of 50.3 years). The ^99mTc-MIBI complex samples provided by ultrasound method were injected into group A subjects intravenously and group B received ^99mTc-MIBI vials provided by boiling water bath approach (intravenous injection). In this research, the myocardial perfusion-SPECT was performed applying a rest-stress protocol which is carried-out between two isolated days for all volunteer patients.

The results obtained in this research applying radio-HPLC and ITLC, suggest that radio-labeling of MIBI vial with ^99mTc can be achieved with high efficacy and appropriate acceptance applying the ultrasound method as a novel approach. The imaging research applying SPECT indicated that the ^99mTc-MIBI complex samples that were prepared applying an ultrasound irradiation approach indicate very similar biodistribution in the heart, thyroid, lung, liver, gallbladder, kidneys, stomach, GI and bladder of the volunteer patients. Non-habitual aggregation of ^99mTc-MIBI samples were not observed in our approach.

The results of this research suggest that the sonication approach can be proposed for preparation of ^99mTc-MIBI radio-complex samples. The reaction time to provide radio-complex can be considerably decreased compared to the boiling water bath approach. This main development could decrease the potential risk to the patient to inhibit any delay in emergency situations i.e. acute therapy, especially for myocardial infarction patients in clinical practice.

Le but de cette étude était d’introduire une nouvelle procédure clinique (technique d’irradiation par ultrasons) comme méthode alternative pour la préparation de kits sestamibi par opposition à la technique du bain d’eau bouillante. La principale proposition de cette étude était d’évaluer l’application clinique de la méthode par ultrasons, la préparation du complexe 99mTc-MIBI et la biodistribution du cœur en comparaison avec le complexe 99mTc-MIBI, qui a été préparé en utilisant la technique de l’eau bouillante.

Quarante kits MIBI ont été fournis pour vingt patients volontaires. 740–3700MBq (20–100mCi) de solution fraîchement éluée de Na+99mTcO4- ont été ajoutés aux kits MIBI lyophilisés (le premier jour jusqu’à 20 kits et le deuxième jour 20 kits supplémentaires avec la même quantité ont été utilisés). De plus, vingt kits ont été étiquetés en appliquant la méthode de rayonnement ultrasonore comme approche alternative (les flacons ont été soniqués dans un bain thermo noté [Elma, p=50W, Allemagne) à 65±0,5 et pendant 60±1 secondes] et vingt autres kits ont été fournis en appliquant la méthode du bain d’eau bouillante comme approche standard. Vingt patients volontaires (8 hommes et 12 femmes ; tranche d’âge 30–72, médiane 52,45 ans) ont participé à cette recherche. Ces volontaires avaient initialement été référés à l’hôpital pour une imagerie de perfusion myocardique. Les vingt patients volontaires ont été divisés en deux groupes (chaque groupe contenait dix personnes) : le groupe A (de 3 hommes et 7 femmes avec une tranche d’âge de 36 à 67 ans et un âge moyen de 51,7 ans) et le groupe B (5 hommes et 5 femmes avec une tranche d’âge de 30 à 72 ans et une moyenne d’âge de 50,3 ans). Les échantillons du complexe ^99mTc-MIBI fournis par la méthode des ultrasons ont été injectés aux sujets du groupe A par voie intraveineuse et le groupe B a reçu des flacons de 99mTc-MIBI fournis par approche au bain-marie bouillant (injection intraveineuse). Dans cette recherche, la perfusion myocardique-SPECT a été réalisée en appliquant un protocole de repos-stress qui est réalisé entre deux jours isolés pour tous les patients volontaires.

Les résultats obtenus dans cette recherche appliquant la radio-HPLC et l’ITLC suggèrent que le radiomarquage du flacon de MIBI avec du 99mTc peut être obtenu avec une efficacité élevée et une acceptation appropriée en appliquant la méthode par ultrasons comme nouvelle approche. La recherche en imagerie appliquant la SPECT a indiqué que les échantillons du complexe 99mTc-MIBI qui ont été préparés en appliquant une approche d’irradiation par ultrasons indiquent une biodistribution très similaire dans le cœur, la thyroïde, les poumons, le foie, la vésicule biliaire, les reins, l’estomac, l’appareil gastro-intestinal et la vessie des patients volontaires. L’agrégation non habituelle des échantillons de ^99mTc-MIBI n’a pas été observée dans notre approche.

Les résultats de cette recherche suggèrent que l’approche par sonication peut être proposée pour la préparation d’échantillons de radio-complexe 99mTc-MIBI. Le temps de réaction pour fournir un radiocomplexe peut être considérablement réduit par rapport à l’approche du bain d’eau bouillante. Ce développement principal pourrait réduire le risque potentiel pour le patient d’inhiber tout retard dans les situations d’urgence, c’est-à-dire le traitement aigu, en particulier pour les patients atteints d’infarctus du myocarde dans la pratique clinique.