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Spécificité de la reconstruction des membres pour tumeur maligne chez l'enfant - 15/06/22

[14-697]  - Doi : 10.1016/S0246-0521(22)44852-2 
E. Mascard a, b,  : Praticien hospitalier à temps partiel, C. Glorion a : Professeur des Universités, praticien hospitalier, S. Pannier a : Professeur des Universités, praticien hospitalier
a Service d'orthopédie et traumatologie pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants malades, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 
b Clinique Arago, 187A, rue Raymond-Losserand, 75014 Paris, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La plupart des résections pour tumeurs osseuses malignes des membres chez l'enfant nécessitent de reconstruire le segment qui a été enlevé. On essaye de privilégier les techniques biologiques chez l'enfant qui a une capacité de consolidation et de reconstruction supérieure à l'adulte. Il est parfois nécessaire de recourir à des techniques prothétiques qui peuvent poser des problèmes dus à la croissance. Beaucoup des techniques sont toutefois comparables à celles utilisées chez l'adulte. Parmi les techniques de reconstruction plus spécifiques à l'enfant, il faut retenir : les transferts épiphysaires, les prothèses de croissance, la technique de la greffe en deux temps par membrane induite de Masquelet. La plastie de rotation et les amputations donnent des résultats fonctionnels souvent excellents chez l'enfant. Certaines complications spécifiquement pédiatriques de reconstructions utilisées chez l'adulte vont être développées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Tumeurs osseuses malignes, Transfert épiphysaire, Prothèse de croissance, Membrane induite, Amputation, Plastie de rotation, Arthrodèse, Troubles de croissance, Ostéosarcome, Sarcome d'Ewing, Enfant, Allogreffe, Transfert de fibula vascularisée


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  • Principes thérapeutiques chirurgicaux des tumeurs osseuses des membres (ceinture scapulaire et os coxal compris)
  • P. Anract, A. Babinet, F. Sailhan, V. Dumaine, D. Biau
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  • Ostéosarcomes de basse malignité
  • A. Babinet, B. Tomeno, M. Forest

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