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Effet d’un programme de facilitation proprioceptive neuromusculaire (concept PNF) sur la marcheet sur la force musculairechez des patients hémiparétiques : essai contrôlé randomisé - 22/06/22

Effect of a proprioceptive neuromuscular facilitation program (PNF concept) on walking andmuscle strength in hemiparetic patients:randomized controlled trial

Doi : 10.1016/j.kine.2021.07.006 
Nisrine Abdelnour a, , Luc Maynard b, Jean-Bernard Dubost c, Ayman Assi a, Roland Tomb a, Serge Mesure d
a Institut de Physiothérapie, Faculté de Médecine, Université de St Joseph, Rue de Damas, Mar Mikhaël, Beyrouth, Liban 
b Centre de rééducation Fonctionnelle, Hôpital St Marguerite, UGECAM, 270 Boulevard de Sainte-Marguerite, 13009 Marseille, France 
c Hôpital Léon Bérard, Avenue du Docteur Marcel Armanet, 83400 Hyères, France 
d Aix Marseille Université–CNRS, UMR 7287, Institut des Sciences du Mouvement, 13288 Luminy cedex 09, France 

Auteur correspondant. Institut de Physiothérapie, Faculté de Médecine, Université de St Joseph, Rue de Damas, Mar Mikhaël, Beyrouth, Liban.Institut de Physiothérapie, Faculté de Médecine, Université de St JosephRue de DamasMar Mikhaël, BeyrouthLiban

Résumé

Les troubles moteurs fonctionnels liés à l’AVC sont associés à l’incoordination segmentaire et à l’altération de la proprioception. L’objectif était d’évaluer l’efficacité des techniques de facilitation proprioceptive neuromusculaire (PNF) sur la marche par augmentation de la force musculaire et de la coordination. Deux groupes de 16 sujets hémiparétiques ont suivi un programme d’entraînement conventionnel (30min) complété d’un programme (30min) d’entraînement selon PNF ou d’un programme d’entraînement musculaire classique pendant 3 semaines (5xsemaine). Des indices de fonctionnalité (échelle de Katz), de marche (TDM6 et 10m) et de force isométrique de la hanche ont été évalués avant et après traitement. Les résultats ont montré une amélioration significative des paramètres de marche et de force (P<0.05) dans le groupe d’intervention. La technique de PNF permet une organisation des coordinations motrices et un traitement plus efficient des informations proprioceptives durant la marche, associés à une augmentation de la force. Des études sur la durée d’application et la persistance des gains devront compléter ces résultats.

Niveau de preuve : 2.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Stroke-related functional motor disorders are associated with segmental incoordination and impaired proprioception. The objective is to evaluate the efficacy of proprioceptive neuromuscular facilitation (PNF) techniques on walking by increasing muscle strength and coordination in patients. Two groups of 16 hemiparetic subjects underwent a conventional 30-min training program supplemented by a 30-min PNF program or a conventional segmental muscle training program for 3 weeks (5 timesxweek). Functionality (Katz scale), gait (TDM6 and 10m) and isometric hip strength indices were assessed before and after treatment. The results show a significant improvement in the gait and strength parameters (P<0.05) in the intervention group. The PNF technique allows a better organization of motor coordination as well as a more efficient consideration of proprioceptive information during gait associated with an increase in strength. Studies on the duration of application and the persistence of these gains will need to complement these results.

Level of evidence: 2.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Coordination, Facilitation neuromusculaire proprioceptive (PNF), Force, Hémiparétique, Marche, Posture

Keywords : Coordination, Gait, Hemiparetics, Proprioceptive Neuromuscular, Facilitation (PNF), Strength, Walking


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Vol 22 - N° 246

P. 3-11 - juin 2022 Retour au numéro
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