Le cancer est devenu une maladie chronique grâce aux évolutions thérapeutiques et justifie l’intégration précoce des soins de support dans les prises en charge. L’IPA est créé pour répondre à l’augmentation des patients suivis à long terme. L’objectif de cette étude est d’identifier la place et les missions attendues d’un IPA au sein d’une équipe multidisciplinaire de soins de support.

Une étude qualitative par entretien semi-dirigé à partir d’une grille d’entretien élaborée au préalable a été réalisée auprès de 14 professionnels de santé (médecins, infirmiers et cadres de santé) travaillant en service de soins de support dans trois Centres de Lutte Contre le Cancer.

La place attendue par les participants repose sur l’optimisation du suivi des patients, sur l’intégration des soins de support dans les parcours de soins, sur l’amélioration de la relation avec la ville, et sur le développement d’un leadership infirmier dans l’établissement. Parallèlement, l’arrivée éventuelle d’un IPA, comme acteur de changement, dans un service de soins de support est source de craintes.

L’IPA semble s’inscrire à ce titre, comme un véritable maillon dans les organisations institutionnelles facilitant le lien entre les professionnels de l’établissement et avec les professionnels du territoire. L’identification des origines des craintes exprimées devrait permettre un travail facilitant l’intégration de l’IPA au sein de services spécifiques de soins de support en particulier pour les patients en situation palliative.

Cancer has become a chronic disease thanks to therapeutic evolutions and justifies the early integration of supportive care in the management. The Advanced Practice Nurse (APN) was created to respond to the increase in the number of patients followed in the long term. The objective of this study is to identify the place and expected missions of an APN within a multidisciplinary supportive care team.

A qualitative study by semi-directed interview using a previously developed interview grid was carried out with 14 health professionals (doctors, nurses and health managers) working in a supportive care service in three Cancer Centres.

The role expected by the participants is based on the optimisation of patients’ follow-up, the integration of supportive care into the care pathway, the improvement of the relationship with the town, and the development of nursing leadership in the establishment. At the same time, the potential arrival of an APN as a change agent in a supportive care service is a source of fears.

The APN seems to be a real link in the institutional organisations facilitating the link between the professionals of the institution and with the professionals of the territory. The identification of the origins of the fears expressed should enable work to be done to facilitate the integration of the APN into specific support care services, particularly for patients in palliative situations.