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Choosing Wisely : où en est-on ? - 21/02/23

Doi : 10.1016/j.jdmv.2022.12.100 
Sophie Blaise
 CHU Grenoble, Grenoble, France 

Résumé

Le « Choose Wisely » ou « choisir avec soin », c’est mettre à la disposition des médecins et des patients des documents simples et clairs afin d’optimiser les choix du médecin et d’avoir avec le patient un discours argumenté simple dont le but est de limiter les actes inutiles et les traitements inutiles. Historiquement le « choose wisely » s’inspire de la campagne des États-Unis, lancée par la Fondation ABIM (Advancing medical professionalism to improve health care) en avril 2012. L’idée initiale était de limiter les examens inutiles voire des traitements inutiles et de l’intégrer dans le système de soin du pays. Le « Choose Wisely » devrait répondre aux recommandations scientifiques parfois contradictoires.

Deux thématiques avaient été choisies en médecine vasculaire en 2019 par le Collège national professionnel de médecine vasculaire (CNPMV) : les examens écho-Doppler et les actes thérapeutiques et notamment « la place de l’écho-Doppler veineux dans le diagnostic, le choix thérapeutique et le suivi de l’insuffisance veineuse superficielle » et plus spécifiquement, « varices saphènes et récidives ». Ces documents permettent un travail de synthèse et surtout consensuel au sein des sociétés savantes en médecine vasculaire. Notre discipline étant dans une dynamique constante, certains éléments de ces « choose wisely » dans le domaine de la phlébologie sont apparus comme devant être modifiés, notamment concernant la stratégie des thérapeutiques, intégrant à la fois les évolutions spécifiques au contexte sanitaire français et à la fois les dernières recommandations notamment européennes en phlébologie. Un travail a donc été lancé en inter-sociétés et est actuellement en cours. Le fruit sera soumis pour approbation au CNPMV.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Choose Wisely, Phlébologie


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Vol 48 - N° S

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