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Vogt-Koyanagi-Harada disease following ChAdOx1 nCoV-19 and mRNA-1273 vaccination - 01/03/23

Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada après une vaccination ChAdOx1 nCoV-19 et mRNA-1273

Doi : 10.1016/j.jfo.2022.09.017 
P. Rujkorakarn a, , S. Patamatamkul b
a Department of Ophthalmology, Suddhavej Hospital, Faculty of Medicine, Mahasarakham University, 77/99 Talat, Muang, Mahasarakham 44000, Thailand 
b Department of Medicine, Suddhavej Hospital, Faculty of Medicine, Mahasarakham University, Mahasarakham, Thailand 

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Summary

Almost all vaccines have been reported to be associated with ocular inflammation, which has caused some concern regarding global mass COVID-19 vaccination efforts. Vogt-Koyanagi-Harada disease (VKHD) is a granulomatous inflammation caused by an autoimmune response against antigens in melanocytes, including those in the eyes. The mechanism by which COVID-19 vaccines are associated with VKHD is still unclear. Here, we report two cases of VKHD following COVID-19 vaccination. The first is a case of probable VKHD that presented with bilateral vision loss after administration of the adenovirus-vectored vaccine ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca). The condition improved after intravenous methylprednisolone 1g daily for 3days, followed by oral methotrexate and a slow taper of oral corticosteroids. The second case is a patient with an established diagnosis of well-controlled VKHD who developed a reactivation of the disease after receiving the mRNA-based vaccine (mRNA-1273, Moderna). VKHD is a potential ocular event that could follow COVID-19 vaccination. Awareness of this association is key to early detection and treatment to prevent loss of vision.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Presque tous les vaccins ont été signalés comme étant associés à une inflammation oculaire, ce qui a suscité une certaine inquiétude quant aux efforts mondiaux de vaccination de masse COVID-19. La maladie de Vogt-Koyanagi-Harada (VKHD) est une inflammation granulomateuse causée par une réponse auto-immune contre les antigènes des mélanocytes, y compris ceux des yeux. Le mécanisme des vaccins COVID-19 associés à la VKHD n’est toujours pas clair. Nous rapportons ici deux cas de VKHD après une vaccination par le COVID-19. Le premier est un cas de VKHD probable qui a présenté une perte de vision bilatérale après l’administration du vaccin ChAdOx1 nCoV-19 (AstraZeneca) vectorisé par un adénovirus. L’état s’est amélioré après l’administration intraveineuse de 1 g de méthylprednisolone par jour pendant 3 jours, suivie de l’administration de méthotrexate par voie orale et d’une diminution progressive des corticostéroïdes par voie orale. Le deuxième cas est celui d’un patient ayant un diagnostic établi de VKHD bien contrôlé qui a présenté une réactivation de la maladie après avoir reçu le vaccin à base d’ARNm (mRNA-1273, Moderna). Le VKHD est un événement oculaire potentiel qui pourrait suivre la vaccination par le COVID-19. La sensibilisation à cette association est essentielle pour une détection et un traitement précoces afin de prévenir la perte de vision.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Vogt-Koyanagi-Harada disease, COVID-19 vaccine, ChAdOx1 nCoV-19, mRNA-1273, Ocular adverse events

Mots clés : Maladie de Vogt-Koyanagi-Harada, Vaccin COVID-19, ChAdOx1 nCoV-19, mRNA-1273, Événements indésirables oculaires


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Vol 46 - N° 3

P. 207-210 - mars 2023 Retour au numéro
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  • Neurological complications of giant cell arteritis: A study of 15 cases and a review of the literature
  • J. Oumerzouk, O. El Filali, A. Zbitou, B. Slioui, S. Belasri, N. Kissani

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