Neurological complications of giant cell arteritis: A study of 15 cases and a review of the literature - 01/03/23
Les complications neurologiques de l’artérite à cellules géantes : étude de 15 cas et revue de la littérature
, O. El Filali b, A. Zbitou c, B. Slioui d, S. Belasri d, N. Kissani e, f
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Summary |
Background |
Giant cell arteritis (GCA) is considered a neuro-ophthalmologic emergency. New-onset headache in patients aged 50 years and above with elevated erythrocyte sedimentation rate should prompt evaluation for GCA.
Material and methods |
Retrospective study of 15 patients presenting with GCA from 1991 to 2008 at the Mohamed V Military hospital at Rabat and Avicenne Military hospital of Marrakech.
Results |
Fifteen cases were recorded, with female predominance (male to female ratio 2:3) and a mean age of 63 years (range: 55–83 years). All patients (100%) presented with headache. The headache was isolated in 20% of cases and neuro-ophthalmic complications were found in 73% of cases. Biopsy was conclusive for GCA in 67% of cases and all of our patients were placed on steroids with spectacular improvement.
Conclusion |
New-onset headache in patients aged 50 years and above should prompt evaluation for GCA. Steroids, especially during the acute phase, must be started urgently to avoid irreversible neurological impairment.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Résumé |
L’artérite à cellules géantes (ACG) est considérée comme une urgence neuro-ophtalmologique. Une céphalée d’apparition récente chez les patients âgés de 50 ans et présentant une vitesse de sédimentation élevée devrait inciter à rechercher une ACG.
Matériel et méthodes |
Une étude rétrospective de 15 patients présentant une ACG, de 1991 à 2008 à l’hôpital militaire Mohamed V de Rabat et à l’hôpital militaire Avicenne de Marrakech.
Résultats |
Quinze cas ont été enregistrés avec une prédominance féminine (ratio homme/femme, 2:3), un âge moyen de 63 ans (extrêmes: 55 et 83 ans). Tous les patients (100%) ont présenté des céphalées. La céphalée était isolée dans 20 % des cas, et des complications neuro-ophtalmiques étaient retrouvées dans 73 % de nos patients. La biopsie a été concluante d’ACG dans 67 % des cas et tous nos patients ont été mis sous stéroïdes avec une amélioration spectaculaire.
Conclusion |
L’apparition de nouvelles céphalées chez les patients âgés de plus de 50 ans devrait inciter à rechercher l’ACG. Les stéroïdes surtout pendant la phase aiguë doivent être commencés en urgence pour éviter une atteinte neurologique irréversible.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Keywords : Headache, Vasculitis, Emergency, Biopsy, Steroids, Aspirin
Mots clés : Céphalée, Vascularite, Urgence, Biopsie, Stéroïdes, Aspirine
Plan
Vol 46 - N° 3
P. 211-215 - mars 2023 Retour au numéro
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