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Tumeurs bénignes du pancréas exocrine - 03/08/23

[4-0443]  - Doi : 10.1016/S1634-6939(23)44525-5 
L. Aguilera Munoz, MD a, V. Rebours, MD a, b,
a Centre de recherche sur l'inflammation, Inserm U1149, hôpital Beaujon, AP-HP, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France 
b Service de pancréatologie et oncologie digestive, DMU DIGEST, hôpital Beaujon, AP-HP, Université Paris-Cité, 100, boulevard du Général-Leclerc, 92110 Clichy, France 

Auteur correspondant.

Résumé

Les tumeurs bénignes exocrines du pancréas sont essentiellement des lésions kystiques. On distingue les tumeurs intracanalaires papillaires et mucineuses du pancréas, les tumeurs mucineuses kystiques, les cystadénomes séreux et les tumeurs pseudopapillaires et solides du pancréas. Les tumeurs bénignes du pancréas exocrine, solides, sont représentées par les PanIN (néoplasies intraépithéliales pancréatiques). Les formes pseudotumorales de pancréatite et les pseudokystes ne sont pas des tumeurs et font partie des diagnostics différentiels. La découverte de lésions kystiques du pancréas (LKP), notamment fortuite, est une situation de plus en plus fréquente, grâce aux progrès des performances de l'imagerie conventionnelle. La prévalence des LKP est estimée à près de 20 % dans la population générale et augmente avec l'âge, notamment après 70 ans. Il est donc essentiel de connaître leurs caractéristiques cliniques et morphologiques, afin d'en faire le diagnostic précis. Certaines de ces lésions sont précancéreuses, et il ne faut pas négliger (ou relâcher) la surveillance, notamment en cas de tumeur intracanalaire papillaire et mucineuse du pancréas (TIPMP). La scanographie et l'imagerie par résonance magnétique (IRM) - avec séquence de wirsungo-IRM - sont les examens de première intention, cependant une échoendoscopie doit être proposée rapidement en cas de doute quant au diagnostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : TIPMP, Tumeur mucineuse kystique, Cystadénome séreux, PanIN, Lésions prénéoplasiques


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