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Arrêt cardiaque au bloc opératoire : éléments de prise en charge - 19/08/23

Management of cardiac arrest in the operating room

Doi : 10.1016/j.pratan.2023.06.003 
Antoine Marchiset, Morgan Le Guen
 Département d’anesthésie–algologie, hôpital Foch, Suresnes, France 

Auteur correspondant.

Résumé

La survenue d’un arrêt cardiaque au bloc opératoire est un événement rare. Le pronostic est meilleur que celui d’un arrêt cardiaque extrahospitalier. Parmi les causes les plus fréquentes on peut citer l’hypoxie, l’hypovolémie, l’anaphylaxie, la toxicité des anesthésiques locaux, les troubles métaboliques, les accidents emboliques, les pneumothorax et les tamponnades. Avec le développement des techniques invasives, la survenue d’un arrêt cardiaque est également possible en salle d’intervention à distance du bloc. La prise en charge a été améliorée par l’utilisation des fiches cognitives mais aussi par la compression thoracique mécanique. Il est nécessaire également d’envisager un recours précoce à l’assistance circulatoire compte tenu de la disponibilité d’équipes mobiles.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The occurrence of cardiac arrest is fortunately extremely rare in the operating room. The prognostic is better than the occurrence outside the hospital. The main causes include hypoxia, hypovolaemia, anaphylaxis, local anesthetics toxicity, hyperkalemia, pulmonary embolism, pneumothorax and cardiac tamponade. Some of them (malignant hyperthermia, local anaesthetics toxicity, cardiac arrest during delivery) require a specific management. Due to the development of invasive procedures, cardiac arrest may also occur outside the operating theatre. Cognitive supports improve the management of cardiac arrest. The management has also been improved by mechanical chest compression and support by extracorporeal circulation that is more frequently considered.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Arrêt cardiaque, Complications périopératoires

Keywords : Cardiac arrest, Perioperative complications


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Vol 27 - N° 4

P. 196-204 - septembre 2023 Retour au numéro
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