Le fonctionnement des stimulateurs cardiaques (SC) et des défibrillateurs automatiques implantables (DAI) peut être perturbé par l’exposition du porteur à un champ électromagnétique au cours d’une activité professionnelle. Partant d’études expérimentales, d’exposition de volontaires et d’études de cas in situ, nous présentons une approche destinée à évaluer l’aptitude au travail dans ce type de situation.

Pour les SC, il existe des données permettant de prendre une décision dans la majorité des cas rencontrés. Dans le cas des DAI, une étude adaptée est nécessaire. Un protocole d’évaluation du risque a été mis au point, consistant à mesurer le champ magnétique aux différents endroits où le travailleur est susceptible de se déplacer dans le cadre de son activité professionnelle. Ces mesures sont effectuées en sa présence, tout en surveillant le fonctionnement du DAI.

Trois cas pratiques réalisés sont présentés, avec leurs difficultés de réalisation et leurs résultats.

Une décision quant à l’aptitude professionnelle peut ensuite être prise sur la base de ces informations. Cette démarche peut être étendue à d’autres implants médicaux et à des fréquences du spectre électromagnétique différentes de 50Hz.

Pacemakers (PM) or implantable cardioverter-defibrillators (ICD) can be disturbed by magnetic field exposure at work. Based on experimental exposure of volunteers and our experience from in situ case studies, we present an approach to evaluate work safety and the worker’s fitness in such situations.

For the PMs situations, there are data allowing to make a decision in the majority of the cases. In the case of ICD, an adapted study is necessary. A protocol for risk evaluation was finalized, consisting in measuring the magnetic field in the various places where the worker may move within the framework of his professional activity. These measures are made in his presence, while simultaneously monitoring the operation of the device.

Three practical realized cases of measurements are presented, with their difficulties of realization and their results.

A decision about the worker’s fitness can then be taken on the basis of this information. This approach can be extended to the other medical implants and with electromagnetic spectrum frequencies different from 50Hz.