Tous les ans, de nombreux appels sont traités par les centres antipoison en France pour des intoxications à la suite d’ingestion de champignons toxiques. La famille des sclérodermes contient des spécimens de comestibilité médiocre entraînant des troubles digestifs mineurs. Ce cas présente une intoxication grave après l’ingestion d’un scléroderme formellement identifié.

Un homme de 65 ans consomme un scléroderme ramassé dans son jardin. Une heure après, il présente des vomissements avec plusieurs épisodes de lipothymie. Aux urgences, son examen clinique trouve des troubles cardiovasculaires (hypotension, fibrillation auriculaire) et neurologiques (myoclonie, altération de la vigilance). Son évolution est favorable et le patient est asymptomatique à H8 de l’ingestion.

Le champignon a été identifié par observation macroscopique, au microscope optique et par séquençage moléculaire.

L’ingestion de scléroderme est souvent accidentelle par confusion ou par défaut de perception du risque. Dans la majorité des cas, les patients sont asymptomatiques ou les effets indésirables se limitent à des troubles digestifs mineurs. Cependant, quelques rares cas d’intoxication grave avec une symptomatologie plus marquée ont été décrits (troubles cardiovasculaires et neurologiques) [1Bruneau C., Bretaudeau X., Moreau P.A., Courtois A., Delcourt N., Villa A., et al. Les sclérodermes : qu’en est-il de leur toxicité ? Poster présenté à : 56^e congrès de Société de toxicologie clinique, Angers  :  (2018). 

Cliquez ici pour aller à la section Références, 2Sato Y., Tomonari H., Kaneko Y., Yo K. Mushroom poisoning with Scleroderma albidum: a case report with review of the literature Acute Med Surg 2020 ;  7 (1) :

Cliquez ici pour aller à la section Références] ne correspondant pas à un syndrome mycotoxique connu. Les sclérodermes ne sont pas du tout évoqués actuellement dans tous les syndromes mycotoxiques [3Goldfrank L.R. 117 Mushrooms. In: Goldfrank's Toxicologic Emergencies 11TH edition  New York: McGraw-Hill Medical (2019). 1581-1596

Cliquez ici pour aller à la section Références].

L’étude de ce cas clinique met en évidence la méconnaissance actuelle sur les mycotoxines présentes dans les champignons de la famille des sclérodermes. Cela pose la question de l’existence d’un syndrome mycotoxique inconnu à ce jour et de la nécessité de poursuivre les recherches sur cette famille.