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Efficacy of antimicrobial peripherally inserted central catheters in line-associated bloodstream infections: A systematic review and meta-analysis - 14/11/23

Doi : 10.1016/j.ajic.2023.04.163 
Yanyan Wu, BSc, Yaqiong Liu, BSc, Bei Wang, BSc, Bilong Feng, MSc
 Department of Radiotherapy and Oncology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan, China 

Address correspondence to Bilong Feng, Department of Radiotherapy and Oncology, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Wuhan 430000, China.Department of Radiotherapy and Oncology, Zhongnan Hospital of Wuhan UniversityWuhan430000China

Résumé

Background

Several studies have investigated the safety and efficacy of antimicrobial peripherally inserted central catheters (PICCs), and the results are conflicting. Therefore, in this systematic review and meta-analysis, we aimed to summarize and identify the effect of antimicrobial PICCs on central line–associated bloodstream infection (CLABSI) risk.

Methods

A systematic search of PubMed, Ovid MEDLINE, Ovid Embase, and Web of Science was performed to identify relevant studies up to December 2022.

Results

A total of 9 studies were included for analysis. There were 7 retrospective/prospective cohort studies and 2 randomized controlled trials. The 9 studies involved 51,373 patients with PICCs. Among these patients, 6,563 (12.8%) antimicrobial-coated/impregnated PICCs and 44,810 (87.2%) nonantimicrobial-impregnated PICCs were inserted. The meta-analysis showed that antimicrobial PICCs had a nonsignificant association with lower CLABSI risk compared with noncoated PICCs (relative risk [RR] = 0.67; 95% CI, 0.43-1.05). In the subgroup analysis, minocycline-rifampin–(RR = 0.30; 95% CI, 0.19-0.49) or chlorhexidine-coated (RR = 0.61; 95% CI, 0.04-8.55) PICCs showed an association with reduced risk of CLABSI. In the adult population, antimicrobial PICCs had a nonsignificant association with lower CLABSI risk (RR = 0.50; 95% CI, 0.20-1.22).

Conclusions

This systematic review and meta-analysis suggested that antimicrobial PICCs had a nonsignificant association with lower CLABSI risk compared with noncoated PICCs. Minocycline-rifampin–or chlorhexidine-coated PICCs showed an association with reduced risk of CLABSI.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

This systematic review and meta-analysis suggested that antimicrobial peripherally inserted central catheters (PICCs) had a nonsignificant association with lower central line–associated bloodstream infection (CLABSI) risk compared with noncoated PICCs.
Minocycline-rifampin- or chlorhexidine-coated PICCs had a nonsignificant association with lower CLABSI risk.
In the pediatric population, antimicrobial PICCs had a nonsignificant association with lower CLABSI risk compared with noncoated PICCs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Key Words : Central line–associated bloodstream infection, Minocycline, Rifampin, Chlorhexidine, Miconazole


Plan


 Conflicts of interest: None to report.
 Ethics approval: Ethics approval was obtained from the institutional review board of our hospital.


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Vol 51 - N° 12

P. 1425-1429 - décembre 2023 Retour au numéro
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