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MRI in rectal cancer: An institutional real life analysis of technical parameters - 28/11/23

Analyse des paramètres techniques de l’IRM dans le cas des cancers colorectaux : une étude institutionnelle

Doi : 10.1016/j.bulcan.2023.08.010 
Alexandre Mayaud 1, Rémi Grange 1, Bertrand Leroy 2, Jean-Marc Phelip 3, Sandrine Sotton 4, Claire Boutet 1, Nicolas Magné 5,
1 Saint-Étienne Teaching Hospital (CHU), Radiology Department, Saint-Étienne, France 
2 Saint-Étienne Teaching Hospital (CHU), Digestive Surgery Department, Saint-Étienne, France 
3 Saint-Étienne Teaching Hospital (CHU), Gastroenterology Department, Saint-Étienne, France 
4 Lucien Neuwirth Cancer Centre (ICLN), Teaching and Research Department, Saint-Priest-en Jarez, France 
5 Bergonié Institut, Radiotherapy Department, Bordeaux, France 

Nicolas Magné, Institut Bergonié, département de radiothérapie, 229, Cours de l’Argonne, 33076 Bordeaux, France.Institut Bergonié, département de radiothérapie229, Cours de l’ArgonneBordeaux33076France

Summary

Introduction

MRI plays a key role in the preoperative staging of rectal cancers and choice of neoadjuvant radiochemotherapy. Yet, the acquisition and interpretation of rectum magnetic resonance imaging (MRI) turn out to be unequal, impacting patients’care. The present study aims at evaluating the quality of the acquisition of technical parameters of the rectal MRI performed by comparing them according to the various guidelines.

Methods

The medical MRI reports of all consecutive patients with locally advanced rectal cancer treated in a curative intent, by preoperative RCT and completion surgery were retrospectively reviewed over two periods (January 2010–December 2014 and January 2018 and December 2020) according to international 2012 and 2016 ESGAR and 2017 SAR MRI recommendation reports.

Results

During the first period (69 MRI performed), 58% of these MRI abided by the recommendations and 75% of essential criteria could be found in 25.5% of MRI reportings. During the second period (73 MRI performed), the protocol used by 6.8% of MR images abided by the 2016 Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) recommendations and 39.7% abided by the Society of Abdominal Radiology (SAR) recommendations. 75% of essential criteria could be found in 52.3% of MRI reportings and 90% of essential criteria could be found in 6.2% of MRI reportings.

Discussion

In an era of increasing individualized patient care and conservative treatment focused on tumour response and prognostic factors, the present study showed that compliance to MRI protocols and reporting guidelines needs improving to upgrade patient care.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Introduction

Le rôle de l’imagerie à résonance magnétique (IRM) dans la stadification des cancers du rectum et le choix d’une radio chimiothérapie néoadjuvante n’est plus à démontrer. Pourtant, la réalisation et l’interprétation des IRM du rectum restent inégales. Cette étude évalue la qualité des paramètres techniques d’acquisition des images dans notre Institut en les comparant aux différentes recommandations disponibles.

Méthode

Entre janvier 2010 et décembre 2014 puis entre janvier 2018 et décembre 2020, ce sont respectivement 69 et 73 patients qui ont subi une IRM du rectum de stadification de référence. Cependant, seulement 120 rapports sont disponibles dans notre institut.

Résultats

Lors de la première période d’étude, 58 % des IRM suivaient les recommandations et 75 % des critères de base étaient retrouvés dans 25,5 % des rapports d’IRM. Lors de la seconde période, 6,8 % des IRM suivaient les recommandations de 2016 de la Society of Gastrointestinal and Abdominal Radiology (ESGAR) et 39,7 % suivaient celles de la Society of Abdominal Radiology (SAR). Quant aux rapports d’IRM, 75 % des critères de base y étaient relatés dans 52,3 % des cas puis 90 % des critères y étaient retrouvés dans 6,2 % des cas.

Discussion

Aujourd’hui, étant donné que les traitements du cancer tendent à être de plus en plus individualisés et se focalisent sur la réponse thérapeutique et les facteurs de pronostique, cette étude montre que nous ne pouvons pas faire comme si les protocoles de réalisation et d’interprétation des IRM ainsi que les recommandations pour leurs rapports n’existaient pas.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rectal neoplasm, Magnetic resonance imaging, Rectal cancer staging MRI, Structured reporting, Reporting guidelines

Mots clés : Cancer du rectum, Imagerie à résonnance magnétique, Le rôle des IRM dans la stadification des cancers du rectum, Un rapport d’IRM structuré, Les bonnes pratiques de reporting


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Vol 110 - N° 12

P. 1244-1250 - décembre 2023 Retour au numéro
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