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Liposarcome de la cuisse - 15/03/24

Liposarcoma of the thigh

Doi : 10.1016/j.rhum.2023.06.009 
Imen Chabchoub 1, , Faten Frikha 1, Yosr Hentati 2, Omaima Chouchène 1, Chifa Dammak 1, Ahmed Racem Guidara 3, Zeinab Mnif 2, Hassib Keskes 3, Zouhir Bahloul 1
1 Université de Sfax, faculté de médecine, hôpital Hédi Chaker, service de médecine interne, 3029 Sfax, Tunisie 
2 Université de Sfax, faculté de médecine, hôpital Hédi Chaker, service de radiologie, 3029 Sfax, Tunisie 
3 Université de Sfax, faculté de médecine, hôpital Habib Bourguiba, service d’orthopédie, 3029 Sfax, Tunisie 

Imen Chabchoub, Université de Sfax, faculté de médecine, hôpital Hédi Chaker, service de médecine interne, 3029 Sfax, TunisieUniversité de Sfax, faculté de médecine, hôpital Hédi Chaker, service de médecine interneSfax3029Tunisie

Résumé

Introduction

Le liposarcome, une tumeur maligne rare des tissus mous, est une forme particulière de sarcome qui se développe à partir du tissu graisseux. Il s’observe plus fréquemment chez l’homme et siège souvent sur les extrémités inférieures.

Observation

Nous présentons le cas d’un patient âgé de 71 ans qui a consulté suite à l’apparition progressive d’une masse des tissus mous de la cuisse droite depuis 7 mois. L’examen clinique objectivait une masse ferme, légèrement douloureuse de la face interne de la cuisse droite faisant 10×15cm non adhérente aux plans osseux sous-jacents. L’imagerie par résonance magnétique (IRM) de la cuisse montrait une masse graisseuse intramusculaire, bien limitée de 96×80mm en axial et 180mm en hauteur en hypersignal T1 et T2 avec chute du signal sur les séquences avec suppression de la graisse et annulation du signal sur la séquence STIR. Elle est traversée par des septa rehaussés et des structures vasculaires. Cet aspect IRM évoquait en premier lieu un liposarcome bien différencié de la cuisse droite. Cette hypothèse diagnostique était confirmée par l’examen anatomopathologique et immunohistochimique d’une biopsie de la tumeur. Le traitement consistait en une exérèse chirurgicale de la tumeur suivie de séances de radiothérapie.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

Liposarcoma, a rare malignant soft tissue tumour, is a particular form of sarcoma that develops from fatty tissue. It is most commonly seen in men and often occurs on the lower extremities.

Observation

We present the case of a 71 year old patient who presented with a progressive soft tissue mass on the right thigh for 7 months. Clinical examination revealed a firm, slightly painful mass on the inner side of the right thigh measuring 10×15cm not adherent to the underlying bony planes. Magnetic resonance imaging (MRI) of the thigh showed a well-limited intramuscular fatty mass measuring 96×80 mm axially and 180mm in height with T1 and T2 hyper signal with a drop in signal on the sequences with suppression of the fat and cancellation of the signal on the STIR sequence. It is crossed by enhanced septa and vascular structures. This MRI appearance initially suggested a well-differentiated liposarcoma of the right thigh. This diagnostic hypothesis was confirmed by anatompathological and immunohistochemical examination of a biopsy of the tumour. Treatment consisted of surgical removal of the tumour followed by radiotherapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Liposarcome, Cuisse, Sarcome des tissus mous, IRM

Keywords : Liposarcoma, Thigh, Soft tissue sarcoma, MRI


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Vol 91 - N° 2

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