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Pneumopathie à la fleur de saucisson : trois observations - 06/06/08

Doi : RMR-05-2008-25-5-0761-8425-101019-200804668 

M. Guillot [1],

L. Bertoletti [1],

N. Deygas [2],

H. Raberin [3],

O. Faure [4],

J.-M. Vergnon [1]

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Résumé

Introduction Les pneumopathies d’hypersensibilité (PH) sont des affections liées à l’inhalation d’antigènes très variés. Le diagnostic est porté sur la conjonction de cinq arguments majeurs proposés par le GERM’O’P.

Observations Trois observations de PH professionnelles, de formes cliniques différentes, liées à l’inhalation d’un antigène rarement décrit, celui de la fleur de saucisson, sont présentées.

Ces trois patients présentaient un infiltrat pulmonaire diffus au scanner, une alvéolite lymphocytaire ou mixte, et des précipitines spécifiques contre les extraits de la fleur de saucisson (dont notamment certains Penicillium).

Dans les trois cas l’évolution a été favorable après réduction de l’exposition antigénique et, pour deux cas, corticothérapie.

Conclusion Devant une suspicion de PH, l’exposition à la fleur de saucisson doit être évoquée comme étiologie possible.

Cet antigène est présent en entreprise de salaison et de nombreux travailleurs peuvent y être exposés.

Abstract

Dry sausage mould hypersensitivity pneumonitis. Three cases

Introduction Hypersensitivity pneumonitis (HP) can occur as a consequence of inhaling a wide range of different antigens. The clinical diagnosis is based on five main criteria as proposed by the GERM’O’P.

Case reports We present in this report three cases of occupational hypersenstitivity pneumonitis caused by inhalation of dry sausage mould. Lung infiltrates were observed in each case on CT scanning, with a lymphocytic or mixed inflammatory picture in bronchoalveolar lavage fluid, and specific antibodies (precipitins) against extract from dry sausage mould (which notably contains Penicillium).

In all three cases, the condition improved after reducing exposure to the allergen and, in two cases, after the administration of corticosteroid therapy.

Conclusion Exposure to dry sausage mould occurs in work places where salami is made and should be considered as a possible cause of hypersenstitivity pneumonitis.


Mots clés : Alvéolite Allergique extrinsèque , Penicillium , Maladie professionnelle

Keywords: Hypersensitivity pneumonitis , Penicillium , Occupational diseases


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Vol 25 - N° 5

P. 596-600 - mai 2008 Retour au numéro
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