Les thyroïdites auto-immunes sont les maladies auto-immunes spécifiques d’organe les plus courantes en milieu clinique. Elles peuvent s’associer à d’autres pathologies auto-immunes systémiques dont le LES.Notre objectif était d’étudier les dysthyroïdies associées au LES.

Il s’agit d’une étude monocentrique colligeant les patients lupiques et ayant une dysthyroïdie sur une période de 5 ans.

Parmi les 90 patients suivis pour un LES, dont 83 femmes et 7 hommes (genre-ratio=11,85) ; d’âge moyen de 40,52 ans, on notait 13 cas de dysthyroïdie (14,4 %).Il s’agissait d’une thyroïdite auto-immune dans 10 cas, tous de genre féminin. Leur âge moyen était de 32 ans. Il s’agissait d’une maladie de Basedow dans deux cas et d’une thyroïdite d’Hashimoto dans huit cas. Le délai moyen d’apparition de la thyroïdite auto-immune par rapport au diagnostic du lupus était de 4 ans. Les anticorps antithyroïdiens retrouvés à titre élevé étaient à type d’anti-thyroperoxydase dans 5 cas, d’anti-thyroglobuline dans trois cas et d’anti-récepteurs de la TSH dans deux cas. Une hypothyroïdie d’origine indéterminée était notée dans 3 cas. A dysthyroïdie était associée à des signes généraux, à des signes articulaires et des signes cutanés dans 80 % des cas. En analyse univariée, la présence de dysthyroïdie était associée à la présence d’asthénie (p=0,038), du lupus anticoagulant circulant (p=0,046) et des anticorps anti SSA (p=0,044).En revanche, on n’a pas noté d’association avec les anticorps antinucléaires (p=0,1) ni avec les autres maladies auto-immunes associées au lupus.

L’atteinte de la thyroïde au cours du LES parait fréquente. Ainsi, un dépistage systématique s’impose afin de détecter, surtout, les thyroïdites infracliniques.