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Systemic sequelae and craniofacial development in survivors of pediatric rhabdomyosarcoma - 06/12/24

Doi : 10.1016/j.jormas.2024.102024 
Bruna do Amaral Ferreira Souza a, Deisi Romitti Maglia a, Taiane Berguemaier de Lima b, Heraldo Luís Dias da Silveira c, Fernanda Visioli a, d,
a Oral Pathology and Oral Medicine Department, School of Dentistry, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil 
b Instituto do Câncer Infantil, Porto Alegre, RS, Brazil 
c Oral Radiology Department, School of Dentistry, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, RS, Brazil 
d Experimental Research Center, Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Porto Alegre, RS, Brazil 

Corresponding author at: Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Ramiro Barcelos 2492, Room 503, Porto Alegre, RS, Brazil 90035-003.Ramiro Barcelos 2492, Room 503Porto AlegreRS90035-003Brazil

Highlights

RMS is the most common soft tissue sarcoma in children, mainly in the head and neck.
RMS in the head and neck is treated with chemo and radiotherapy.
Pediatric RMS survivors face late systemic, dental, and craniofacial sequelae.
More sequelae are seen in patients who had radiotherapy in the head and neck.
Younger patients at treatment time are at higher risk of late sequelae.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The aim of this study was to evaluate the systemic sequelae, as well as the dental and craniofacial development, of patients with rhabdomyosarcoma in relation to the treatment received and clinical-pathological variables.

Materials and Methods

A retrospective cross-sectional study was performed. All individuals diagnosed with RMS between 1990 and 2022 were considered eligible. Cases who survived the primary tumor were included. Data were collected from medical records, and patients were called for clinical and radiographic examinations.

Results

Thirty-eight patients were assessed, with a mean disease-free survival of 216.68 months (±84.99). The primary location of the tumor was mainly the head and neck region (57.9 %). All patients received chemotherapy, and 30 (78.9 %) also underwent radiotherapy. The most frequently observed sequela was sensory impairment, which was significantly associated with tumors in the head and neck (p < 0.05), as well as with the use of radiotherapy (p = 0.034). Root formation failure was observed in 60 % of cases, microdontia in 50 %, and delayed tooth eruption in 40 %. A convex profile was predominant (80 %), along with maxillary (50 %) and mandibular (80 %) retrusion and a skeletal class II diagnosis (60 %).

Conclusions

Late systemic, dental, and craniofacial developmental sequelae are observed in pediatric rhabdomyosarcoma survivors, especially in patients who underwent radiotherapy in the head and neck region. Younger individuals at the time of treatment are at greater risk of late sequelae.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Rhabdomyosarcoma, Pediatrics, Head and neck, Treatment, Late toxicity


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