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Recommended gentamicin peak plasma levels rarely reached, even with recommended dosages - 29/05/25

Doi : 10.1016/j.idnow.2025.105076 
Quentin Perrier a, Anne-Flore Dumas b, Hélène Pluchart b, Mireille Bartoli c, Elodie Gautier d, Pierrick Bedouch b, Olivier Epaulard e,
a Université Grenoble Alpes, INSERM, LBFA, U1055, Pharmacy Department, Grenoble Alpes University Hospital, Grenoble, France 
b Université Grenoble Alpes, Pharmacy Department, Grenoble Alpes University Hospital, Grenoble, France 
c Université Grenoble Alpes, Pharmacology, Toxicology and Pharmacogenetics Laboratory, Grenoble Alpes University Hospital, Grenoble, France 
d Université Grenoble Alpes, Inserm, CHU Grenoble Alpes, HP2, 38000 Grenoble, France 
e Université Grenoble Alpes, CIC-1406, INSERM, Groupe de Recherche en Infectiologie Clinique, Infectious Diseases Department, Grenoble Alpes University Hospital, Grenoble, France 

Corresponding author at: Infectiologie, CHU Grenoble-Alpes, CS10217, 38043 Grenoble cedex 09, France.InfectiologieCHU Grenoble-AlpesCS10217Grenoble cedex 0938043France

Highlights

This is the largest study on gentamycin peak concentration (601 samples).
Only a small proportion (5.7 %) of values exceeded the minimal recommended value.
Even with high gentamycin dose (>10 mg/kg), only 22.7 % of the values reached the target concentration.
These results suggest that target concentration limits are unrealistic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Introduction

The recommended gentamicin peak plasma concentration range is 32–40 mg/L; we aimed to determine how frequently it was reached, and for which gentamicin doses.

Patients and methods

We retrospectively reviewed 601 gentamicin peak plasma concentrations in 501 patients aged ≥15 in our institution between 2013 and 2023.

Results

Median gentamicin dose was 5.9 mg/kg [IQR 4.1–7.9]. Median peak plasma concentration was 16.5 mg/L [IQR 10.8–22.8] and was strongly correlated with dose (p < 0.0001). Only 5.7 % of values were ≥32 mg/L, including 22.8 % for dose ≥10 mg/kg.

Conclusion

This suggests that existing recommendations regarding either dose or target concentration for gentamicin should be modified.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gentamicin, Dose, Peak concentration, Plasma level


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Vol 55 - N° 4

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