La goutte à début précoce se caractérise par l’apparition des premiers symptômes à un âge inhabituellement jeune, en général avant 40 ans. L’objectif de cette revue est de proposer un aperçu de l’épidémiologie, de la présentation clinique, du pronostic, des comorbidités et de la prise en charge spécifique de la goutte à début précoce. Une importante proportion de patients atteints de goutte à début précoce appartient à des groupes ethniques qui présentent une forte prédisposition génétique, comme les populations de la région Pacifique et de Taïwan, où la prévalence générale de la goutte est de fait la plus élevée. La présentation clinique et la sévérité de la goutte à début précoce et de la goutte commune sont comparables, mais la durée prolongée exacerbe la maladie qui tend à devenir polyarticulaire. Si les comorbidités métaboliques généralement associées à la goutte apparaissent à un âge plus jeune dans la goutte à début précoce, leur présence est souvent moins fréquente au moment du diagnostic. Certaines recommandations internationales recommandent d’instaurer rapidement un traitement hypo-uricémiant dans la goutte à début précoce.

Early-onset gout (EOG) is characterized by the occurrence of the first symptoms of gout at an unusually young age, usually<40 years. The aim of this review is to provide an overview of the epidemiology, clinical presentation and prognosis, association with comorbidities and specific management of EOG. A particularly high proportion of patients with EOG come from ethnic groups with stronger genetic factors, such as populations in the Pacific and Taiwan, who therefore have the highest prevalence of gout overall. The clinical presentation and severity of gout are broadly similar between EOG and common gout, although a longer disease duration exacerbates the disease, which more often tends to become polyarticular. Patients suffering from EOG develop metabolic comorbidities commonly associated with gout earlier in life, although those tend to be less frequent at the time of diagnosis. Some international guidelines recommend early treatment of EOG patients with urate-lowering therapies.