L'apport des voies minimalement invasives en chirurgie thoracique oncologique au cours des dix dernières années a été considérable, en particulier dans le cadre de la réhabilitation accélérée après chirurgie. Ces techniques sont également indissociables d'une approche plus conservatrice visant à préserver le parenchyme pulmonaire, comme en témoigne le développement des résections infralobaires (ou segmentectomie) favorisé par les campagnes de dépistage permettant la détection des cancers de stades précoces. Cette évolution des pratiques s'accompagne toutefois de l'émergence de nouvelles complications ou d'une prise en charge différente des complications peropératoires. Parmi celles-ci, la gestion des plaies vasculaires représente un enjeu majeur, avec pour objectif primordial d'éviter tout suraccident potentiellement fatal. L'objectif de cet article est d'identifier les complications spécifiques aux approches minimalement invasives et de proposer des stratégies adaptées à ces situations encore peu explorées.