Streptococcus pneumoniae (pneumocoque) est une cause majeure de morbidité et de mortalité dans le monde à tous les âges de la vie, avec une prédominance aux âges extrêmes. Le pneumocoque est particulièrement redoutable chez les sujets immunodéprimés ou souffrant de pathologies chroniques. En présence de facteurs de risque, cette bactérie de l'oropharynx a la capacité de passer d'un état commensal à un état pathogène. Le pneumocoque est responsable d'infections bénignes (otites, sinusites, etc.) et d'infections invasives (bactériémies, méningites, etc.). Les infections bénignes sont à l'origine d'une surconsommation d'antibiotiques et de l'émergence des résistances qui sont de véritables problèmes de santé publique. Les infections invasives à pneumocoque (IIP) sont des infections graves à l'origine d'un taux de mortalité élevé (10 à 30 %). L'introduction des vaccins conjugués polysaccharidiques (PCV) a modifié l'épidémiologie de ces infections et a conduit à une diminution de l'incidence des IIP. Ces vaccins ont contribué également à une réduction du portage des sérotypes vaccinaux, de la consommation des antibiotiques, et donc du taux de résistance, mais des sérotypes non couverts par les vaccins ont émérgé.