Le réchauffement climatique fait peser une tension majeure sur nos ressources en eau, comme en témoignent les récents et sévères épisodes de sécheresse. En 2023, le gouvernement a présenté le « Plan Eau » avec pour objectif : 10 % d’économies d’eau dans tous les secteurs d’ici 2030. La gestion optimale de l’eau est un enjeu majeur pour les établissements sanitaires. Une potentielle rupture d’accès à l’eau au sein du système de santé serait associée à des conséquences négatives pour la continuité des soins.

Évaluer la consommation en eau lors de la réalisation des techniques de colorations (standard et spéciales) utilisées en routine dans un service d’anatomo-cytopathologie (ACP).

Grâce à l’appel à projet RSE 2023 des Hospices Civils de Lyon, trois compteurs d’eau ont été mis en place dans le service : en amont de l’automate de coloration standard « TISSUE-TEK-PRISMA » (Sakura), en amont de l’automate de colorations spéciales « Spectra Histoscore » (Leica) et sur le robinet utilisé pour les colorations spéciales manuelles. Durant 3 mois, l’équipe technique a procédé à une collecte journalière des données, concernant : i) la coloration standard (nombre de lames HPS [Hématoxyline-phloxine-safran], nombre de cycles, quantité d’eau consommée) ; ii) les colorations spéciales sur automate (nombre de paniers, type de coloration, quantité d’eau consommée) ; iii) les colorations spéciales manuelles (type et quantité de coloration réalisée, critère d’urgence ou non et quantité d’eau consommée).

Sur les 3 mois de recueil de données, une moyenne de 545 lames HPS étaient colorées par jour avec une consommation d’environ 1004 L d’eau ; soit une consommation de 1,8 L d’eau par lame HPS. Lors de la réalisation des colorations spéciales, nous utilisions environ 236,3 L d’eau par jour toutes colorations confondues (91,3 L en manuelle et 145 L sur automate). Cela représente une consommation annuelle d’eau d’environ 312 550 L uniquement pour les colorations.

À notre connaissance, il s’agit de la première étude s’intéressant à la consommation en eau dans la pratique quotidienne d’un service d’ACP. Notre travail a mis en avant l’importante consommation d’eau pour la réalisation d’une lame HPS. Cette étape d’évaluation est un préalable indispensable à la réflexion et l’évolution de nos pratiques. Pour ce faire, plusieurs solutions sont envisageables : regrouper les paniers au maximum pour diminuer le nombre de cycle, regrouper les colorations spéciales non urgentes, réduire le débit d’arrivée d’eau sur automate, revoir nos protocoles de colorations spéciales manuelles, utiliser des pompes afin de réutiliser l’eau.

Aujourd’hui, il est nécessaire de réduire notre consommation en eau, y compris dans nos pratiques professionnelles. Nous devons réfléchir à une écoconception de nos techniques pour préserver cette ressource essentielle à notre santé et nos écosystèmes.