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Expression de la cycline D1 dans les cancers colorectaux(CCR) : étude immunohistochimique - 13/09/25

Doi : 10.1016/j.annpat.2025.06.006 
S. Benrejeb 1, Y. Chaabane 1, M. Ayari 2, T. Jomni 2
1 Service d’anatomopathologie, hôpital des FSI, 1045 la Marsa, Tunis, Tunisie 
2 Service de gastro-entérologie, hôpital des FSI, 1045 la Marsa, Tunis, Tunisie 

Résumé

Introduction

Les progrès de la biologie moléculaire ont permis d’identifier de nouveaux biomarqueurs pronostiques et théranostiques dans le CCR. Parmi ces marqueurs, le rôle de la cyclineD1 a été fortement suggéré mais les résultats des études demeurent controversés. D’où l’intérêt de ce travail dont le but était d’évaluer la valeur pronostique de la cyclinD1 dans les CCR.

Méthodes

Il s’agit d’une étude descriptive rétrospective sur les cas de CCRs diagnostiqués sur pièce opératoire, au service d’anatomie pathologique de l’Hôpital FSI (decembre 2013–mars 2018). Les données cliniques et anatomopathologiques ont été recueillies à partir des comptes rendus histologiques. Une étude immunohistochimique automatisée a été effectuée à l’aide de l’anticorps anti-CyclineD1(Leica, Clone EP12). On a établi un score combiné d’immunomarquage prenant en considération le pourcentage de cellules marquées et l’intensité du marquage. Il a été catégorisé en faible (négatif ou score 1–3) et élevé(score > 4). On a analysé l’association de l’expression de CyclinD1 aux paramètres cliniques, histologiques et évolutifs.

Résultats

Trente-deux cas ont été inclus dans notre étude. L’âge moyen des patients était de 60 ans avec un ratio homme/femme = 3. La tumeur était de localisation : colique droite dans 18,75 % des cas, colique gauche dans 34 % et rectale dans 12,5 %des cas. La taille tumorale moyenne était de 5,4 cm. Histologiquement, 91 % des cas étaient des adénocarcinomes de forme commune, 6 % de type mucineux et 3 % à cellules indépendants. La tumeur était bien différenciée dans 60 % des cas, moyennement différenciée dans 10 % et peu différenciée dans 6 %. La tumeur était de stade pT2 dans 6,25 % des cas, pT3 dans 62,5 % et pT4 dans 31,25 %. Un envahissement ganglionnaire a été observé dans 62,5 % des cas, 53 % présentaient des engainements périnerveux et 75 % montraient la présence d’emboles vasculaires. La tumeur était métastatique dans 47 % des cas. L’expression immuno-histochimique de la cycline D1 a été considérée de score élevé dans 47 % des cas et de score faible dans 53 % des cas. Il n’a pas été observé d’association statistiquement significative entre le score d’expression de la cyclineD1 et les paramètres : âge, sexe, siège, taille tumorale, type histologique, degré de différenciation, stade pT, l’atteinte ganglionnaire, les emboles vasculaires et les engainements péri nerveux. Parmi les patients ayant un score élevé, 10 ont développé des métastases métastatique, cette association était statistiquement significative ( p = 0,035).

Conclusion

En accord avec de nombreuses études, nous avons démontré une relation statistiquement significative entre l’expression de la CyclineD1 et le statut métastatique(M+) des CCR. Ces résultats suggèrent l’intérêt pronostique de la cyclineD1 en tant que marqueur prédictif de métastases et pourrait également constituer une cible thérapeutique potentielle.

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Vol 45 - N° 5

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