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Glucantime® et diabète : évaluation de la sécurité du traitement dans la leishmaniose cutanée - 16/09/25

Doi : 10.1016/j.ando.2025.102334 
A. Skhiri, Dr, L. Saad, Dr , M. Abdejlil, Dr, W. Marrakchi : Pr, A. Aouam : Pr, F. Benromdhan : Pr, C. Loussaief : Pr, A. Toumi : Pr
 Hôpital Fattouma Bourguiba Monastir, Monastir, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Décrire les effets secondaires du Méglumine antimoniate (Glucantime®) prescrit pour une leishmaniose cutanée (LC) chez les personnes diabétiques.

Matériel et méthodes

Étude rétrospective portant sur les patients hospitalisés pour (LC) dans le service des maladies infectieuses du CHU Fattouma Bourguiba de Monastir-Tunisie et traités par (Glucantime®) sur une période de 12 ans (janvier 2012–décembre 2024).

Résultats

Onze patients ont été inclus, avec un sex-ratio de 0,37 et un âge moyen de 59. Neuf patients (81,8 %) étaient diabétiques de type 2. La durée moyenne du traitement était de 14,66jours±0,57jours. Des effets secondaires étaient rencontrés dans 63,6 % des cas : des signes de stibio-intolérance (27,3 %) faits de fièvre chez 3 patients, d’arthralgies chez 3 également, et une toux chez 2 (18,2 %). Les signes de stibio-intoxication étaient observés dans 45,5 % des cas : une hyper lipasémie chez 3 patients (27,3 %), une cytolyse hépatique chez 2 (18,2 %), une hyperamylasemie chez 1 seul (9,1 %), et des anomalies hématologiques chez (n=2 18,2 %). L’enquête de pharmacovigilance a confirmé l’imputabilité du Glucantime® dans la survenue de ces effets indésirables dans tous les cas. Ce traitement était arrêté chez 3 patients (27,3 %) et poursuivi avec surveillance chez 8 (72,7 %).

L’analyse multivariée n’a pas retrouvé d’association significative entre le diabète et la survenue des effets secondaires liés au Méglumine antimoniate (p=0,877)

Conclusion

Chez les patients diabétiques, le traitement par Glucantime® expose à une fréquence notable d’effets secondaires, nécessitant une surveillance biologique rigoureuse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 86 - N° 6

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