Les compléments alimentaires, populaires depuis les années 1980, incluent des vitamines, minéraux, plantes et autres substances ayant des effets physiologiques. Bien que leur consommation croisse, notamment en dermatologie, leur réglementation reste complexe. Les contrôles pour les produits importés existent, mais la fabrication locale échappe à une régulation stricte, ce qui soulève des préoccupations concernant leur composition, la conformité aux posologies et les effets indésirables. Ainsi, l’objectif de cette étude est d’analyser un échantillon du marché tunisien afin de déterminer la composition des compléments alimentaires utilisés en dermatologie et cerner d’éventuels effets indésirables.

Entre juin et décembre 2023, une sélection de 20 pharmacies et 13 parapharmacies a été visitée. Les listes d’ingrédients de tous les compléments alimentaires disponibles ont été photographiées et saisies dans une base de données. L’analyse statistique a été réalisée avec le logiciel SPSS pour Windows v25. Les produits ont été évalués selon les limites supérieures de sécurité (LSS) de l’ANSES, et en l’absence de LSS, les références nutritionnelles de la population (RNP) ont été utilisées.

Un quart des compléments alimentaires analysés étaient conformes aux recommandations en matière de doses de référence pour les nutriments. Le taux d’inconformité, touchant près des trois quarts des produits, était élevé de manière comparable dans les compléments importés d’Europe et ceux de fabrication locale sans différence statistiquement significative (test du Chi², p=0,502). Concernant la sécurité d’utilisation, 82,6 % des produits ne fournissaient pas d’informations pour la grossesse et 89,7 % pour l’allaitement. Seuls 8,4 % étaient adaptés pour les femmes enceintes et 1,9 % pour les femmes allaitantes. Une disparité importante a été observée dans les concentrations de nutriments, avec 74,1 % des produits contenant des doses excessives de vitamine B3, 64,9 % de vitamine B5 et 76,2 % de vitamine E. Des taux conformes aux recommandations ont été notés pour la vitamine B6, le sélénium, le calcium et l’iode. Enfin, 9 % des produits ne comportaient aucune étiquette.

Cette étude constitue la première analyse tunisienne portant sur l’utilisation des compléments alimentaires en dermatologie. L’étude évalue la conformité des posologies aux recommandations en matière de micronutriments, apportant un éclairage essentiel sur la sécurité et l’efficacité des compléments analysés. Ces éléments permettent aux cliniciens de mieux orienter leurs prescriptions et aux consommateurs de choisir les produits les mieux adaptés à leurs besoins dermatologiques, tout en garantissant leur conformité aux standards de santé.

À l’issu de cette étude, il semble crucial d’améliorer l’étiquetage, de renforcer les contrôles et de sensibiliser aussi bien le clinicien que le patient sur les risques d’une consommation non régulée.