L’avènement de la voie d’administration sous-cutanée en oncologie a entraîné des modifications importantes dans la prise en charge des patients et pour les professionnels de santé avec des impacts organisationnels et économiques forts peu documentés. Cette revue de littérature pragmatique vise à identifier les différences entre les voies d’administration sous-cutanée et intraveineuse en oncologie pour les patients, professionnels de santé et établissements de santé, y compris les implications économiques associées.

L’analyse repose sur la méthodologie PRISMA pour identifier les articles et posters pertinents publiés ou présentés entre 2017 et septembre 2023 dans cinq pays européens à l’aide de mots clés relatifs à la perspective patients, aux impacts organisationnels pour les établissements et aux impacts économiques.

Parmi les 558 articles et communications identifiés, seize répondaient aux critères d’inclusion et d’exclusion. Entre 69 et 99 % des patients indiquaient préférer la voie sous-cutanée, principalement pour le gain de temps permis. Le temps de séjour dans l’établissement était lui réduit de 33 à 68 % chez les patients sous trastuzumab. En France, l’optimisation des circuits de soins pour l’administration sous-cutanée de trastuzumab et de rituximab permettait un gain total potentiel moyen de 157 103 € par service.

Cette revue de littérature souligne les avantages substantiels de l’utilisation de la voie sous-cutanée par rapport à la voie intraveineuse en oncologie. Son usage est nettement préféré par les patients et professionnels et permet des économies notables, accrues par la mise en place de circuits de soins dédiés.

The introduction of subcutaneous formulation in oncology led to significant changes for patients and healthcare professionals, with under-explored organizational and economic impacts. The aim of this pragmatic literature review is to compile evidence documenting the impact of subcutaneous formulation in comparison with intravenous administration in oncology, on patients, healthcare professionals and health facilities, and the associated economic implications.

The analysis is based on the PRISMA methodology to identify relevant articles and posters published or presented between 2017 and September 2023 in five major European countries, using keywords related to patients perspective, organizational impacts on health facilities, and economic impacts.

Among the 558 identified articles and communications, 16 met the inclusion and exclusion criteria. Between 69% and 99% of patients indicated a preference for the subcutaneous formulation mainly due to the timesaving benefits it allows. The duration of inpatient hospital stay was reduced by 33% to 68% for patients treated with trastuzumab. In France, optimized care pathways for subcutaneous administration of trastuzumab and rituximab increased economic benefits with an estimated average total gain of €157,103 per department.

This literature review highlights the significant benefits of using subcutaneous formulation versus intravenous formulation in oncology. Its usage is clearly favored by stakeholders, and it enables significant cost savings, further enhanced by the implementation of dedicated healthcare pathways.